痰热清联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎60例临床观察

论文摘要

目的：通过观察中药痰热清注射液联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎与单用阿奇霉素的疗效比较，观察此疗法的科学性、安全性以便进行推广。方法：依据中华人民共和国卫生部1986年《小儿四病防治方案》中的小儿肺炎诊断标准及1987年全国小儿呼吸疾病会议制定的标准，并参照《诸福棠实用儿科学》的诊断标准选取MPP患儿60例，采用随机对照的临床试验方法，分为治疗组30例，对照组30例。组间一般资料具有可比性(p＞0.05)。两组西医处理方法用药相同，阿奇霉素10mg／Kg·d，1次每天，连用5天，滴注时间大于1小时，之后口服阿奇霉素颗粒10mg／Kg·d，1次每天，连用3天，停用4天后再服4天。治疗组在此基础上联合静点痰热清注射液(上海新谊医药集团产品)10ml稀释于250ml5％葡萄糖液中，1h滴完，每日1次，连续应用7天。总疗程10～14天。观察两组咳嗽、发热消失时间和出现不良反应的情况。结果：(1)治疗组和对照组在性别、年龄、病情轻重程度方面差异性不明显，经统计学处理具有可比性(p＞0.05)，治疗组6天内发热改善的共有25例，咳嗽6天内改善的共有21例，而对照组6天内发热改善的共有11例，咳嗽6天内改善的共有17例，因而从总体上看，治疗组临床症状改善时间明显短于对照组，经统计学处理(p＜0.05)有统计学意义。根据评分标准，两组治疗前发热、咳嗽评分没有差异，具有可比性(p＞0.05)；两组治疗6天后，得出治疗组自身治疗后发热、咳嗽评分明显优于治疗前(p＜0.01)，且两组治疗后发热、咳嗽评分比较，发现治疗组治疗后发热、咳嗽评分优于对照组，经统计学处理(p＜0.05)有统计学意义。根据主要症状、体征、胸片、血象结果进行治疗的总评价，结果显示治疗组痊愈10例，显效10例，有效6例，无效4例，总有效率86.66％，而对照组痊愈2例，显效11例，有效3例，无效14例，总有效率为53.33％，治疗组总有效率明显高于对照组，经统计学处理有意义(p＜0.01)。(2)副反应治疗组优于对照组(p＜0.05)。结论：痰热清注射液联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效肯定，缩短了疗程，减少了副作用的发生，值得推广。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 引言
• 文献研究
• 1.中医有关支原体肺炎的认识与研究
• 2.中医药治疗支原体肺炎的认识
• 3.现代医学对支原体肺炎的认识与治疗
• 4.结论
• 临床研究
• 1.研究对象及方法
• 2.结果
• 讨论
• 1.MPP感染的特殊性及目前单存西药治疗MPP的不足
• 2.痰热清注射液佐治MPP机理
• 3.痰热清注射液佐治MPP的优点
• 结语
• 致谢
• 参考文献