山东省2006-2007年突发公共卫生事件分析及报告、处置状况评估

论文摘要

研究目的:对山东省两年内发生的102起突发公共卫生事件进行流行病学分析和统计学分析,了解其流行病学特点,并通过建立突发公共卫生事件报告与处置评估量表,对突发公共卫生事件的报告与处置状况进行评估,通过运用TOPSIS法对各市传染病类和中毒类突发公共卫生事件处置质量进行综合评价,发现在突发公共卫生事件报告与处置当中存在的问题,提出针对性的解决措施,以不断提高突发公共卫生事件报告与处置能力,更好地服务于今后的突发公共卫生事件预防控制工作。研究对象与方法:以2006年1月1日0时至2007年12月31日24时期间山东省境内发生的102起突发公共卫生事件为研究对象,对资料进行分析、评估。参考国家、省内有关法规资料,以多介绍轮问卷形式,反复征求选定专家意见(特尔非法Delphi)后,建立,“中毒类突发公共卫生事件报告与处置评估量表”和“传染病类突发公共卫生事件报告与处置评估量表”两个评估量表,进行突发公共卫生事件评估分析。运用TOPSIS法对各市中毒类和传染病类突发公共卫生事件报告与处置状况质量分别进行综合评价。主要结果:(1)基本情况。102起突发事件合计发病(中毒)6142例,死亡29例。其中,2006年78起、发病5 752例、死亡15例,2007年24起、发病390例、死亡14例;传染病暴发76起(占74.51%),发病5 760例(占发病总数的94.72%),死亡4例(占13.79%);非职业性一氧化碳中毒10起,中毒143例,死亡5例;发生在托幼机构与中小学的合计66起,发病5 303例,死亡为0例。(2)个案评估情况。全省25起中毒类突发公共卫生事件中,报告与处置状况评估等级为优的有4起,占16.00%,等级为良的有8起,占32.00%,等级为中的有2起,占8.00%,等级为差的有11起,占44.00%。全省10起甲、乙类传染病及群体性不明原因疾病突发公共卫生事件中,报告与处置状况评估等级为优的为1起,占10.00%,等级为良的有3起,占30.00%,等级为中的有2起,占20.00%,等级为差的有4起,占40.00%;50起丙类传染病突发公共卫生事件中,报告与处置状况评估等级为优的有8起,占16.00%,等级为良的有14起,占28.00%,等级为中的有17起,占34.00%,等级为差的有11起,占22.00%;17起其他传染病(非法定报告传染病)突发公共卫生事件均为水痘疫情暴发,其中,报告与处置状况评估等级为优的有0起,等级为良的有2起,占11.76%,等级为中的有5起,占29.41%,等级为差的有10起,占58.82%。(3)各设区市突发公共卫生事件报告与处置状况综合评价。25起中毒类突发公共卫生事件分布在11个设区市,以事发设区市为单位,运用TOPSIS法,对各辖区市中毒类突发公共卫生事件报告、处置状况进行综合评价,枣庄、威海、莱芜三市C_i值(指标值与理想解的相对接近度)位居前三位,显示三市中毒类突发公共卫生事件报告、处置状况综合评价高。全部77起传染病类突发公共卫生事件(含1起群体性不明原因疾病事件)分布在13个设区市,以事发设区市为单位,运用TOPSIS法,对各辖区市传染病类突发公共卫生事件报告、处置状况进行综合评价,聊城、威海、泰安三市C_i值(指标值与理想解的相对接近度)位居前三位,显示三市传染病类突发公共卫生事件报告、处置状况综合评价高。结论:1、中小学传染病暴发是主要的突发公共卫生事件。2、突发公共卫生事件评估量表能够反映各类突发公共卫生事件报告与处置的基本状况。3、运用TOPSIS法可以综合评价各设区市突发公共卫生事件报告和处置状况。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 材料与方法
• 结果
• 分析与讨论
• 小结
• 建议
• 附录1 表4"事件编号"明细
• 附录2 表5"事件编号"明细
• 附录3 表6"事件编号"明细
• 附录4 表7"事件编号"明细
• 附录5 表8—表11An,Bn明细
• 附录6 中毒类突发公共卫生事件报告与处置评估量表
• 附录7 传染病类突发公共卫生事件报告与处置评估量表
• 参考文献
• 致谢
• 攻读学位期间已发表论文、著作
• 学位论文评阅及答辩情况表