论文摘要
目的:了解鲑鱼降钙素用于绝经后骨质疏松症的治疗作用。方法:选择年龄60-80岁绝经后女性共60名,全部患者符合以下标准:(1)年龄>55岁;(2)自然绝经≥3年;(3)有负重性或(和)自发性的周身或胸、腰痛;或轻微损伤所致的骨折史;(4)骨密度低于同年龄组的1标准差或年轻人峰值的2个标准差;研究对象以就诊时间按随机表顺序分到对照组(钙剂+维生素D)和治疗组(鲑鱼降钙素+钙剂+维生素D)。两组间在性别、年龄、临床表现等方面无显著性差别,具有可比性。行相同的饮食指导,药物使用的计量为:鲑鱼降钙素喷鼻剂50IU/d;元素钙600mg和维生素D125U。研究时间为24周。于0周、12周和24周观察患者临床疗效:应用Challenger "99"双能X光骨密度测量仪测量第2-4腰椎(L2-4)以及股骨颈、Wards三角以及大转子等处的骨密度(BMD)。骨密度(BMD)单位(g/cm2),于0周、24周进行。于0周、12周和24周采用放免法测定空腹血骨钙素(BGP);采用ELISA测定骨碱性磷酸酶(AKP)。结果:治疗24周后,治疗组与治疗前相比,血清骨钙素的值明显升高,腰椎2-4椎体的BMD升高,有显著性差异(P<0.05)。而碱性磷酸酶的值降低,有显著性差异(P<0.05)。对照组与治疗前相比,血清骨钙素和AKP的值改变不明显,BMD各部位变化不明显。治疗组与对照组相比,血清骨钙素和BMD的值明显升高,有显著性差异(P<0.05),而碱性磷酸酶的值降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:鲑鱼降钙素加钙剂及维生素D联合治疗绝经后骨质疏松症能抑制骨吸收,增加骨矿含量,从而有效治疗骨质疏松症。