论文摘要
子宫颈癌患者免疫力低,麻醉与手术应激进一步降低了患者的免疫力。全麻联合用药减少麻醉药用量和副作用,减轻麻醉对患者免疫的抑制。右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素受体激动剂,它有镇静、镇痛、对呼吸几乎没有抑制的临床特性。目的:观察右美托咪定作为全麻辅助用药对宫颈癌手术患者围术期血清COR和IL-2的影响,研究该药对子宫颈癌患者围术期免疫状态的影响。方法:选择2010年10月到2011年3月在辽宁省肿瘤医院行择期子宫颈癌手术患者40例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄47-73岁,体重48-80kg。随机表法将患者分为右美托咪定组(D)和对照组(N),每组20例。D组右美托咪定1μg/kg、浓度4μg/ml用输液泵静注10分钟给予负荷剂量。N组泵注等容量的生理盐水。静注右美托咪定或者盐水10分钟后开始诱导,静注异丙酚2mg/kg,芬太尼3μg/kg和万可松0.08mg/kg。3分钟后意识完全消失经口气管插管进行通气。麻醉中两组用七氟醚(sevoflurane, SEV)和芬太尼(fentanyl, FEN)维持。D组持续辅助泵注0.5pg/kg/h右美托咪定。万可松维持量保持足够的肌肉松弛。术中持续监测记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。分别于入室(To)、泵注10分钟后(T1)、插管即刻(T2)、术后拔管即刻(T4)测SBP、DBP、HR,并在T0、手术开始2小时(T3)和术后拔管即刻(T4)采血检查血清COR、IL-2。并比较FEN、SEV用量的差异。数据统计采用t检验。结果:2组患者的性别、年龄、体重和麻醉时间无显著性差异(P>0.05)。两组病人麻醉诱导前COR、IL-2无显著差异。T1时D组比N组HR降低,SBP升高(P<0.05)。T4时N组比D组IL-2明显降低,。HR明显增快,COR明显增高。麻醉维持用药SEV的MAC值和FEN用量D组中明显低于N组。D组:T1比T0时HR明显降低,SBP明显升高。T4比T0时COR明显增高。N组:T4比T0时HR明显加快,T4比To时IL-2明显降低。T4比T0时COR明显增高。结论:麻醉中辅助用右美托咪定能够维持患者拔管时候心率平稳,减轻患者拔管时候的应激反应,减少芬太尼和七氟醚的使用量,不显著降低子宫颈癌患者的IL-2。
论文目录
相关论文文献
- [1].品管圈活动在腹腔镜下宫颈癌手术配合中的疗效分析[J]. 宁夏医学杂志 2020(01)
- [2].宫颈癌手术患者实施延伸性护理的价值[J]. 现代诊断与治疗 2020(15)
- [3].宫颈癌手术患者全程实施针对性心理辅导的重要性及必要性研究[J]. 数理医药学杂志 2018(03)
- [4].心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响分析[J]. 中国卫生标准管理 2015(27)
- [5].实施系统化心理护理对宫颈癌手术患者情绪与生活质量的影响[J]. 人人健康 2016(24)
- [6].围手术期保温措施对腹腔镜宫颈癌手术患者麻醉复苏的影响[J]. 临床医药文献电子杂志 2020(40)
- [7].不同护理措施对宫颈癌手术患者的效果比较[J]. 中国医药指南 2019(17)
- [8].腹腔镜下保留生育功能的宫颈癌手术护理配合分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志 2019(25)
- [9].优质护理模式在宫颈癌手术患者中的应用效果观察[J]. 中国医药指南 2017(34)
- [10].宫颈癌手术后尿潴留的临床分析[J]. 临床医学研究与实践 2017(02)
- [11].序贯式心理护理在宫颈癌手术患者中的应用[J]. 护理实践与研究 2017(05)
- [12].健康教育处方在护理宫颈癌手术患者中的应用[J]. 湘南学院学报(医学版) 2014(04)
- [13].子宫颈癌手术患者症状困扰与生活质量相关性研究[J]. 齐鲁护理杂志 2015(18)
- [14].心理护理对宫颈癌手术患者生活质量的影响[J]. 中国民康医学 2015(21)
- [15].宫颈癌手术病人的心理护理研究[J]. 健康之路 2016(03)
- [16].探析宫颈癌手术患者的心理护理[J]. 内蒙古中医药 2013(29)
- [17].护理干预对宫颈癌手术病人的影响[J]. 实用糖尿病杂志 2010(01)
- [18].宫颈癌手术,开腹还是腹腔镜?(下篇)[J]. 妇产与遗传(电子版) 2019(01)
- [19].宫颈癌手术患者预防下肢深静脉血栓形成的护理分析[J]. 中国实用医药 2014(35)
- [20].舒芬太尼与芬太尼对宫颈癌手术麻醉效果的比较[J]. 海南医学 2015(16)
- [21].整体护理对宫颈癌手术患者并发症和生存质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志 2012(20)
- [22].宫颈癌手术患者不同时期心理状态的调查分析[J]. 护理与康复 2012(12)
- [23].宫颈癌手术患者焦虑抑郁情绪的干预研究[J]. 当代护士(综合版) 2011(08)
- [24].宫颈癌手术患者的心理护理探析[J]. 中国疗养医学 2016(01)
- [25].临床护理路径在宫颈癌手术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志 2016(04)
- [26].家属参与护理模式对宫颈癌手术患者心理状态及机体康复的影响分析[J]. 中国医学创新 2016(17)
- [27].宫颈癌手术患者的心理护理探析[J]. 大家健康(学术版) 2016(01)
- [28].应用临床路径教育干预对子宫颈癌手术患者负性情绪的影响[J]. 牡丹江医学院学报 2014(05)
- [29].宫颈癌手术患者健康教育体会[J]. 河南外科学杂志 2008(01)
- [30].气压治疗仪联合康复锻炼对宫颈癌手术患者下肢疼痛及肿胀感的影响[J]. 医疗装备 2020(13)
标签:右美托咪定论文; 皮质醇论文; 白细胞介素论文; 肾上腺素受体激动剂论文;