玻璃体手术中吲哚青绿对视网膜毒性作用的研究

论文摘要

目的:研究吲哚青绿（indocyanine green, ICG）辅助视网膜内界膜（internal limiting membrane, ILM）染色的玻璃体切割手术后,ICG在不同浓度和作用时间对视网膜结构和功能的影响。 方法:选取健康家兔25只,体重2.5kg,2月龄,雌雄不限。从中随机选取5只家兔,作为手术空白对照组（10只眼球）。根据人眼手术中实际应用ICG的浓度,实验分为0.025mg/ml、0.25 m/ml、2.5 m/ml、和25mg/ml四个不同浓度组,每组5只家兔（10只眼球）作为实验组。手术空白对照组与实验组均行模拟人眼的玻切手术,术中实验组行ICG染色ILM,空白对照组用平衡盐溶液做对照。所有实验动物手术前及术后3天、7天、及14天双眼行闪光视网膜电图（F-ERG）检查,术后14天摘取眼球制作光镜标本,低浓度组（0.025m/ml、0.25 mg/ml）眼球制作电镜标本,观察拍片。 结果:ICG染色ILM玻切术后,光镜观察低浓度组（0.025m/ml、0.25mg/ml）,视网膜结构仅见轻微改变。高浓度组（2.5mg/ml、25mg/ml）视网膜结构改变明显,感光细胞内外节水肿严重,空隙增大。内外核层极性紊乱,内外丛状层变薄。电镜观察0.025mg/ml组仅见内核层少许细胞胞浆水肿,0.25 mg/ml组可见内外核层及神经节细胞内线粒体空泡变。术后各实验组内ERG-b波振幅随时间延长逐渐下降,各时间点间相比差异有显著性。术后各观察时间点内ERG-b波振幅随ICG染色浓度增高逐渐降低,各实验组与对照组相比差异有显著性。 结论:ICG染色ILM玻切术后,ICG对视网膜的结构和功能有损伤作用。随作用时间的延长、ICG浓度的加大其损伤作用逐渐加重。

论文目录

• 摘要
• 前言
• 第一章 材料方法
• 第二章 结果
• 第三章 讨论
• 第四章 结论
• 参考文献
• 附图
• 综述
• 个人简介
• 致谢