CD62P在人血白细胞、血小板上调表达促进DVT形成的临床研究

CD62P在人血白细胞、血小板上调表达促进DVT形成的临床研究

论文摘要

[目的]在课题组前期利用Affymetrix Rat230A cDNA基因芯片技术筛选TDVT(Traumatic Deep Venous Thrombosis,TDVT)大鼠静脉内皮组织中上调差异性表达基因基础上,查阅Ncibi Gene和Gene Card数据库(2012)确定与血小板活化及内皮细胞粘附密切相关的选择素家族成员CD62P (P-selectin,p-选择素)作为进一步研究对象。结合CD62P主要定位于血小板的a-颗粒和内皮细胞的Weibel-Palade小体内的机制,利用RT-PCR技术检测各实验组血样白细胞、血小板中CD62P的转录表达,初步探讨CD62P基因在深静脉血栓形成过程中转录表达情况。为进一步研究CD62P参与血小板活化及内皮细胞粘附的分子机制,以及CD62P是否有望成为临床中预测和早期诊断DVT的特异性分子标志物提供理论参考。[材料和方法]一、确定实验研究对象,收集各实验组血液样本,通过RT—PCR技术检测CD62P基因在血液白细胞、血小板转录表达情况1、参考2012年第9版《美国胸科医师协会抗栓与血栓预防临床实践指南—深静脉血栓形成的诊断》制定本研究的DVT诊断标准,按下列危险因素评估高危人群:血栓病史或家族史、长期卧床或制动、高龄、肥胖;内科急性因素:呼吸衰竭、急性脑卒中、急性心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染性疾病、急性风湿性疾病等;内科基础及慢性因素:慢性心力衰竭、恶性肿瘤、偏瘫、慢性肺部疾病、糖尿病、肥胖、胶原血管病及易栓症、炎症性肠病、肾病综合征、代谢综合征等疾病。此外,中心静脉置管、永久性起搏器置入、口服避孕药,激素替代治疗,妊娠及产后6周等;外科危险因素包括主要为普通外科手术(结、直肠肿瘤)、骨科大手术、血管外科手术(涉及下肢静脉手术)、妇科手术(分娩、盆腔肿瘤)、神经外科手术(肢体运动障碍及颅高压脱水治疗);其中骨科大手术包括人工全髋、膝关节关节置换术,股骨颈骨折和股骨转子间骨折,股骨干骨折,骨盆骨折,脊柱骨折合并脊髓损伤,手术时间>45min,术中应用止血带。评估危险因素后,结合临床表现(下肢疼痛、肿胀等、Homans征、Neuhof征)和彩色多普勒超声检查综合诊断。纳入研究对象排除其它高危因素(肥胖、怀孕、糖尿病、肿瘤、高血压、高脂血症、免疫系统疾病、全身炎性反应综合征等因素)(详见附录2),于2010年3月-2012年3月共纳入58例病例,正常对照组20例(健康人群)、血栓未形成组20例(创伤行手术后及骨科大手术后1天无形成血栓的患者)、血栓形成组18例(为DVT形成患者),三组间的年龄、性别构成、体重指数等差异无统计意义。三组均采集清晨空腹静脉血液样本,血栓未形成组于手术后第1d采集,血栓形成组于确诊后第1d采集。提取各组样本总RNA并进行质量检测;2、应用Oligo6.69引物设计软件,设计CD62P基因反转录引物,将各组人血液总RNA反转录为cDNA;3、采用PCR检测CD62P基因在各个实验组中的转录表达情况,以GAPDH为内参,利用光密度进行半定量分析;二、结果数据处理和分析将所有试验记录数据分类并统计,统计数据采用x±s表示,组间比较采用单因素方差分析,由SPSS13.0统计软件进行数据处理,p<0.05表示差异有显著性意义。[结果]与正常对照组(A组)相比,血栓未形成组(B组)有表达,血栓形成组(C组)呈现高表达。A组与B组相比,P<0.05;A组与C组相比,P<0.05;C组与B组相比,P<0.05。[结论]通过各实验组人血白细胞、血小板中CD62P基因转录表达量的RT-PCR检测结果表明:血栓形成组及创伤后血栓未形成组与健康人群相比CD62P在基因转录层面呈现明显上调表达趋势,深静脉血栓形成组表达量大于创伤术后及骨科大手术后血栓未形成组。据此,初步推测该基因可能在DVT形成和机体应激反应中发挥着重要作用,与血栓形成密切相关。

论文目录

  • 中文摘要
  • Abstract
  • 中英文縮略词表
  • 前言
  • 材料与方法
  • 结果
  • 全文讨论
  • 结论
  • 参考文献
  • 综述一
  • 参考文献
  • 研究用表 1
  • 附录 2
  • 在读期间基本情况
  • 致谢
  • 相关论文文献

    • [1].P-选择素及P-选择素糖蛋白配体-1基因多态性与缺血性脑血管病关系的研究进展[J]. 医学综述 2019(24)
    • [2].P-选择素在血栓形成中的作用及P-选择素抑制剂的研究进展[J]. 中南药学 2020(02)
    • [3].ICAM-1和L-选择素水平与肺癌发生发展的关系[J]. 实用癌症杂志 2020(03)
    • [4].血浆P-选择素在恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症中的表达及临床应用分析[J]. 中国现代药物应用 2020(08)
    • [5].靶向E-选择素的新型荧光探针的设计合成与生物学评价[J]. 国际药学研究杂志 2020(02)
    • [6].P-选择素缺失对小鼠生理特征的影响[J]. 中国实验动物学报 2017(01)
    • [7].血小板计数和P-选择素水平在重症感染患者中的表达及其临床意义[J]. 临床合理用药杂志 2017(03)
    • [8].IL-6与P-选择素在非小细胞肺癌中的表达及临床意义[J]. 贵州医药 2017(06)
    • [9].不同程度冠状动脉损伤E-选择素基因多态性研究[J]. 河北医药 2017(19)
    • [10].P-选择素与深静脉血栓的相关性研究进展[J]. 海南医学 2016(08)
    • [11].L-选择素在缺血性脑卒中患者外周血中的表达及其意义[J]. 卒中与神经疾病 2016(03)
    • [12].E-选择素蛋白及mRNA在胃腺癌中的表达及其临床意义[J]. 中国老年学杂志 2016(20)
    • [13].急性脑梗死与血清可溶性P选择素及L选择素的相关研究[J]. 辽宁中医杂志 2014(10)
    • [14].过敏性紫癜患者尿P选择素和血管内皮生长因子的检测[J]. 中国麻风皮肤病杂志 2010(07)
    • [15].不同程度OSAHS患者的P-选择素及血液流变学水平和相关炎性因子的变化[J]. 内蒙古医学杂志 2015(03)
    • [16].E-选择素在胃癌中的表达及其血行转移中作用的研究[J]. 中国实验诊断学 2015(09)
    • [17].儿童危重症患者血液P-选择素与E-选择素的变化[J]. 中国继续医学教育 2015(25)
    • [18].急性脑梗死患者血浆抗凝血酶Ⅲ和P-选择素水平检测的临床意义[J]. 中国现代医学杂志 2015(29)
    • [19].L-选择素在原发性高血压患者外周血中的表达及其意义[J]. 广西医学 2013(11)
    • [20].L-选择素和异粘蛋白在胃癌中的表达及意义[J]. 广东医学 2013(20)
    • [21].慢性高原病患者血浆组织因子微粒和P-选择素与凝血功能异常的关系研究[J]. 中国全科医学 2020(27)
    • [22].流体剪应力作用下E-选择素介导的中性粒细胞钙响应[J]. 医用生物力学 2018(02)
    • [23].非小细胞肺癌患者血浆可溶性P、E选择素的表达[J]. 中国实验诊断学 2018(06)
    • [24].小儿主动脉缩窄血压 血清可溶性E-选择素变化及其意义研究[J]. 中国实用儿科杂志 2015(12)
    • [25].慢性自发性荨麻疹血小板参数及P选择素的检测[J]. 中国麻风皮肤病杂志 2016(05)
    • [26].氯吡格雷对急性脑梗死患者P-选择素的影响和意义[J]. 中国实用医药 2016(25)
    • [27].P-选择素在急性肺栓塞中的临床意义[J]. 岭南急诊医学杂志 2009(02)
    • [28].E-选择素在生殖道沙眼衣原体感染中的作用研究[J]. 标记免疫分析与临床 2015(03)
    • [29].瑞舒伐他汀对脑缺血再灌注大鼠E、L-选择素表达的影响[J]. 免疫学杂志 2015(09)
    • [30].血清P-选择素及E-选择素对急诊危重患儿病情及生存状况的评估价值分析[J]. 检验医学与临床 2015(22)

    标签:;  ;  ;  ;  ;  

    CD62P在人血白细胞、血小板上调表达促进DVT形成的临床研究
    下载Doc文档

    猜你喜欢