论文摘要
目的：研究抑郁中心理社会因素、部分生物学因素改变及量表因子评分，评估抑郁患者甲状腺激素水平，探讨甲状腺异常的抑郁患者的构成，及抑郁患者甲状腺激素水平与抑郁症状的相关性。方法：研究475例抑郁患者甲状腺激素水平，研究其中253例肾上腺激素水平正常的抑郁患者的甲状腺激素水平及HAMA、HAMD、BPRS、MMPI量表总分、因子分。将患者分为甲状腺激素正常组和甲状腺激素异常组，观察两组构成比，再将甲状腺激素异常组进一步分为T3异常、T4异常、FT3异常、FT4异常、TSH异常组分别观察其HAMA、HAMD、BPRS、MMPI量表各因子分和甲状腺激素正常组有无统计学差异。结果：抑郁患者甲状腺功能紊乱者占总人数的15.58％，主要表现为T3、T4、FT3、FT4下降，TSH上升。抑郁患者甲状腺功能正常及异常两组构成相似。甲状腺功能异常与HAMD量表相关性分析得出，T3异常组在阻滞因子上与正常组有统计学差异。甲状腺功能异常与简明精神量表(BPRS)各因子相关性分析发现，TSH异常组在缺乏活力因子分与正常组有统计学差异。FT4异常组诈病量表得分与甲状腺功能正常组有统计学差异。抑郁患者各异常甲状腺指标与HAMA焦虑量表各因子无相关性。结论：部分抑郁患者出现亚临床甲状腺功能降低，甲状腺功能异常与患者年龄、性别、病程等因素无关，与抑郁行为阻滞、动力缺乏相关，与MMPI诈病量表相关。提示抑郁中基线甲状腺激素异常改变与一组迟钝性抑郁症状相关，与抑郁严重程度相关。
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