护理学专业大学生评判性思维能力与临床决策能力的相关性研究

论文摘要

目的:了解护理学专业大学生在临床实习末期评判性思维能力和临床决策能力的现状,进而探讨护理学专业大学生评判性思维能力和临床决策能力的相关性关系。方法:本研究采用的研究方法是现况调查法,运用方便抽样的抽样方法对吉林省和山东省两所大学的护理学院所有临床实习末期的护生进行调查。主要研究工具是中文版本的评判性思维能力测量表（CTDI—CV）和护理临床决策能力测评工具。本次调查共发放问卷450份,回收425份,其中有效问卷378份。收集数据经整理采用社会科学统计软件SPSS 13.0进行录入和分析。结果:护生评判性思维能力平均得分为282.46±31.37分,表现为正性的评判性思维性格,其中求知欲＞分析能力＞自信心＞开放思想＞系统化能力＞认知成熟度＞寻找真相。不同学历层次护生评判性思维能力之间存在显著性差异（F=21.572,P＜0.01）,其中高职本科护生的评判性思维能力最高,高职专科护生最低;独生子女的评判性思维能力得分明显低于非独生子女的得分（t=-2.788,P＜0.01）;学习偏重理科护生的评判性思维能力得分显著性高于学习偏重文科护生的得分（t=2.656,P＜0.01）。研究发现护生临床决策能力的加权总分只有58.36分,其中得分率超过60%的是评价反馈能力、发现问题能力、决断方案能力,而确定目标能力和实施决策能力的得分率分别只有48.14%和36.72%。不同学历层次护生的临床决策能力之间存在显著性差异（F=68.741,P＜0.01）,其中高职本科护生的评判性思维能力最高,高职专科护生最低;独生子女的临床决策能力得分明显低于非独生子女得分（t=-3.070,P＜0.01）;学习偏重理科护生的临床决策能力得分显著性高于学习偏重文科护生的得分（t=5.807,P＜0.01）;采用单因素方差分析可以得出不同实习时间护生的临床决策能力之间有显著性差异（F=7.670,P＜0.01）。实习时间在15-18月护生的临床决策能力高于实习时间在10-12个月护生的临床决策能力;在二级医院实习护生的临床决策能力得分明显低于在三级医院实习护生的得分（t=-6.131,P＞0.05）。临床实习末期护生的评判性思维能力和临床决策能力之间有显著性的正相关关系（r=-0.323,P＜0.01）。结论:护生具有正性评判性思维能力。学历层次、是否独生子女、入学前的学习侧重会对护生的评判性思维能力产生影响,而否有工作经验、实习时间、实习医院的级别和对本专业的态度不会影响其评判性思维能力;护生的临床决策能力偏低。学历层次、是否独生子女、入学前的学习侧重、实习时间、实习医院的级别会对护生的临床决策能力产生影响,而是否有工作经验及对本专业的态度不会影响其临床决策能力;护生评判性思维能力和临床决策能力之间有显著性正相关。提示我们可以通过提高高层次护生的比例、重视医学基础学科教育、合理利用高校的教育资源等方面来逐步提高我国护理人员的评判性思维能力和临床决策能力的水平,培养出更多的高素质的护理人才,满足21世纪人们对健康的全面需求。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 绪论
• 1.1 研究背景
• 1.2 研究目的及意义
• 1.3 文献回顾
• 1.4 技术路线
• 对象和方法
• 2.1 研究设计
• 2.2 研究对象
• 2.3 研究工具
• 2.4 资料收集和处理
• 2.5 质量控制
• 研究结果
• 3.1 研究对象的一般人口学特征
• 3.2 护生的评判性思维能力
• 3.3 护生的临床决策能力
• 3.4 护生评判性思维能力和临床决策能力的相关性
• 讨论
• 4.1 护理学专业大学生评判性思维能力
• 4.2 护理学专业大学生临床决策能力
• 4.3 护理学专业大学生评判性思维和临床决策能力相关性
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附录