论文摘要
目的 观察白芍总苷对大鼠系膜增生性肾小球肾炎尿蛋白、血肌酐、尿素、血清总蛋白、白蛋白以及肾组织形态学的影响，为白芍总苷治疗系膜增生性肾小球肾炎提供实验依据。方法 采用隔日口服牛血清白蛋白，弗氏佐剂皮下注射和尾静脉注射葡萄球菌肠毒素等胃肠道综合免疫方法建立大鼠系膜增生性肾炎模型，将大鼠随机分为正常组、模型组、雷公藤多苷组、白芍总苷200mg／kg-1.day-1、100mg／kg-1.day-1及50mg／kg-1.day-1组，以雷公藤多苷为对照，测定大鼠不同时期的24小时尿蛋白总量，实验末测定血肌酐、尿素、血浆总蛋白和白蛋白，普通光镜观察肾组织形态学，电镜检查肾小球超微结构及免疫复合物沉积情况。结果 1．尿蛋白：实验第10、14、18周末时造模组24h尿蛋白定量造模组显著高于正常组（P＜0.01），第18周末模型组大鼠尿蛋白显著高于第14周末（P＜0.05），各给药组治疗4周后尿蛋白减少，其中TGP100mg／kg-1.day-1组及雷公藤多苷组下降显著，与模型组相比P＜0.05；2．生化指标：18周末时模型组的血肌酐和尿素均明显高于正常组（P＜0.01），TGP200、100mg／kg-1.day-1组和雷公藤多苷组治疗4周后血肌酐、尿素下降，接近正常水平（P＞0.05）与模型相比有显著性差异（P＜0.01），TGP50mg／kg-1.day-1组的血肌酐和尿素亦有下降，血肌酐与模型组相比差异有显著性（P＜0.01），给药组的血浆总蛋白、白蛋白升高，各给药组血浆总蛋白与模型组相比均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），TGP200、100mg／kg-1.day-1组血白蛋白升高显著，与模型组相比P＜0.01，TGP200、100mg／kg-1.day-1组降低血Cre、UREA作用优于TGP50mg／kg-1.day-1组，二组相比有统计学意义（P＜0.01或0.05）；3．肾组织形态学：1)光镜：HE和PAS染色见模型组大鼠肾小球系膜区面积增宽和系膜基质增生，肾小球体积增大，小球内细胞数增多，部分肾小球见球囊粘连、小管萎缩而至纤维化，部分毛细血管管腔狭窄，个别结构破坏，血管消失，TGP200、100mg／kg-1.day-1治疗组及雷公藤多苷组肾小