（永州市道县人民医院湖南永州425300）
摘要：目的探讨非洛地平缓释片在轻中度高血压治疗中的应用效果。方法研究选取我院2017年8月到2018年3月收治的206例轻中度高血压患者，采取随机的方式，将其分为对照组和观察组，每组各103例，对照组给予硝苯地平缓释片进行治疗，观察组给予非洛地平缓释片治疗。比较两组患者在治疗后血压变化情况，评估非洛地平缓释片的应用效果。结果观察组患者降压有效率（89.32%）优于对照组（76.70%），差异有统计学意义（p<0.05）。观察组治疗后收缩压及舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论非洛地平缓释片应用于轻中度高血压患者效果较佳，值得进一步研究并应用于临床。
关键词：非洛地平；轻中度高血压；应用
高血压是我国人群的常见的心脑血管疾病，尤其好发于中老年人群。高血压如不能及时控制，可通过引起多种心脑血管并发症影响患者的身心健康。对于高血压的治疗主要以降压为主，可选用的药物包括β受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等[1]。非洛地平作为一种钙离子通道阻滞剂，较多应用于临床，最初应用非洛地平普通片剂，采用每日口服两次的用药方法，患者用药依从性不佳，现较多应用非洛地平缓释片，每日口服一次[2]。为探究非洛地平缓释片在轻中度高血压治疗中的应用效果，本文以我院2017年8月-2018年3月收治的206名轻中度高血压患者作为研究对象，进行研究，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院2017年8月到2018年3月收治的206名轻中度高血压患者，随机分为观察组和对照组，每组各103人。其中对照组男性50例，女性53例；年龄40—76岁，平均（52.2±2.9）岁；体重62—85kg，平均（73，3±7.6）Kg；病史3-24年，平均（13.2±3.2）年。观察组男性53例，女性50例；年龄40—75岁，平均（51.3±3.6）岁；体重62—86kg，平均（70±5.6）Kg；病史2-24年，平均（23.8±3.5）年。两组患者的年龄、性别、体重、病史比较无统计学意义，具有可比性。参与此研究的206名患者均对此研究知情同意。
1.2临床纳入与排除标准
（1）参与研究的206例患者均符合美国《2017年成人高血压预防、诊断、评估和管理指南》所规定的高血压标准，即收缩压（SBP）≧130mmHg和（或）舒张压（DBP）≧80mmHg[3]；（2）均居住于本市内，就诊方便，随访性良好；（3）排除严重精神障碍患者；（4）排除言语、听力、智力、双向障碍的患者；（5）排除严重器质性病变及难以随访者；（6）治疗研究征得患者同意，且签署同意书；（7）研究符合伦理规范标准，获取伦理委员会许可。
1.3方法
在知情同意的前提下，所有患者需停用原来所服用的药物两周，然后进行血压测量，测量前应使患者取坐位安静十余分钟。在常规护理的基础上，对照组给予硝苯地平缓释片进行治疗，具体用法为：硝苯地平缓释片，20mg/次，1次/d，观察组给予非洛地平缓释片治疗，具体用法为：非洛地平缓释片，5mg/次，1次/d。用药四周后，重新测量患者血压情况，并进行比较。
1.4观察指标
观察静息状态下SBP及DBP的下降幅度，疗效分为：显效：DBP下降≧10mmHg并降至正常水平和（或）DBP下降≧20mmHg；有效：DBP未下降≧10mmHg但降至正常水平和（或）DBP下降10-19mmHg；无效：未达到上述水平。治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%。
1.5统计学方法采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，计数资料以例数和百分率表示，组间比较使用卡方检验。计量资料以（`x±s）表示，组间比较使用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1观察组患者治疗有效率明显优于对照组患者，有统计学意义（p<0.05）见表1。
表1两组患者治疗有效率比较
3讨论
对于高血压的治疗，在使用药物时，多选择长效制剂平稳降压，可降低远期并发症出现的概率[4]。非洛地平是一种高度血管选择性二氢吡啶类钙离子拮抗剂，主要的不良反应有头晕、面部潮红、心悸、踝部水肿等，但都较为轻微，患者一般均可耐受[5]。其可作为联合降压方案中的基础用药，非洛地平缓释片单药不良反应控制不良的轻中度高血压患者，可以联合其他药物进行治疗，如β受体拮抗剂美托洛尔缓释片、血管紧张素转化酶抑制剂福辛普利等。有研究显示，非洛地平缓释片治疗轻中度高血压患者的效果较其他类似药物效果佳[6]。
本次研究，以我院2017年8月到2018年3月收治的206例轻中度高血压患者为研究对象，采取随机的方式分为对照组和观察组，每组各103人。对照组使用硝苯地平缓释片进行治疗，观察组使用非洛地平缓释片进行治疗，研究发现观察组患者降低血压的治疗有效率优于对照组，血压控制较对照组佳。说明非洛地平缓释片对于轻中度高血压患者的治疗效果较佳，值得应用于临床。
参考文献
[1]李欣荣，韩蕾，曾牡云等.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究[J].中国药师，2013，16（1）：95-97.
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[3]郭艺芳，赵文君，梁依等.美国《2017年成人高血压预防、诊断、评估和管理指南》解读与评析[J].中国全科医学，2018，21（8）：879-881.
[4]荆珊，孙宁玲.非洛地平缓释片对轻中度原发性高血压患者的降压疗效和对脉搏波速度的影响[J].中华医学杂志，2008，88（42）：2962-2965.
[5]杞建民.非洛地平缓释片联合依那普利治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，（1）：65-65，66.
[6]张颖捷，杜万红.高血压治疗新进展[J].中国老年学杂志，2015，（14）：4084-4087.