安徽省阜南县人民医院236300
【摘要】目的：本次主要对老年重症肺炎应用责任制整体护理的效果进行分析，为临床护理提供重要依据，确保患者早日康复。方法：选取在我院接受护理的重症肺炎患者80例，所有患者根据入院编号进行分组，其中单号为实验组，双号为对照组，均各40例，对照组给予常规护理，实验组给予责任制整体护理。结果：实验组患者实施责任整体护理模式其气管插管/气管切开、人工气道时间、住院天数以及死亡例数均低于对照组，P＜0.05。结论：对老年重症肺炎应用责任制整体护理有利于提高患者生活质量，提高医院威望，促进患者早日出院，有利于疾病的好转。
【关键词】老年重症肺炎；责任制整体护理；效果分析
在呼吸内科当中，非常是一种十分常见的疾病，目前随着我国人口的不断老龄化，该疾病的发病率也不断呈现上升趋势。由于老年患者本身免疫力和抵抗能力较弱，加之其患病后更加容易出现病情反复的情况[1]。重症肺炎通常会使得患者的全身多个器官受累，具有病情危重和发展迅速的特点，不但威胁着患者生命健康，同时也降低了其生活质量。目前随着人们对医疗服务治疗要求的不断提升，也随着医疗技术的不断进步，责任制整体护理已经成为临床的护理趋势，该护理服务能够有效提高护理的质量，提升医院的威望。因此，本次主要对老年重症肺炎应用责任制整体护理的效果进行分析，为临床护理提供重要依据，确保患者早日康复
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2014年5月～2015年5月在我院接受护理的重症肺炎患者80例，所有患者当中有50例为男性，有30例为女性，年龄最小为60岁，最大为80岁，中位年龄为（69.34±2.93）岁。所有患者均符合《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》重症肺炎标准。本次将所有患者根据入院编号进行分组，其中单号为实验组，双号为对照组，均各40例，两组患者基本资料没有太大的差别，但是在护理结果上可以进行相互比对。
1.2护理方法
对照组：给予常规护理，即对患者的生命体征进行监测，迅速为患者建立静脉通络，遵循医嘱给予患者药物治疗，确保患者有效呼吸，给氧治疗和护理，饮食护理以及皮肤护理。
实验组：给予责任制整体护理，建立整体护理小组，全员为4人，成员设定：1位主管护师担任全程责任护师，制定相关的护理目标，2位资质较深的护士进行协助质控，2位低年资护士对护理目标辅助完成。每位医护人员依照自身的工作水平和患者的病情情况分别进行管理一定数量的病床位，贯穿患者在院期间的整个护理项目，如给予协助检查、治疗、健康宣教、心理护理等一系列护理内容。责任护士在白天除了需要深入病房了解护理情况外，同时还需要与患者和其家属进行积极沟通，明确患者生活和心理上的需求，实施开导的工作，了解患者的真正需求，同时关心患者生活方面的需求，并给予尽量的满足。
1.3评价标准
对两组患者的护理情况进行对比，均由同一医护人员对两组患者气管插管/气管切开、人工气道时间、住院天数以及死亡例数进行统计和分析。
1.4统计学方法
此次采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P值小于等于0.05时，统计的方法才具有意义。
2结果
两组患者护理结果对比，通过本次研究结果表示，实验组患者实施责任整体护理模式其气管插管/气管切开、人工气道时间、住院天数以及死亡例数均低于对照组，P＜0.05，见表1。
3讨论
在老年患者当中，肺炎是十分常见的疾病，而重症肺炎通常会使得患者的各个器官受到疾病的累及而引发障碍，从而导致呼吸衰竭的情况，造成患者因为多脏器功能衰竭而死亡。根据相关研究表示，医院设立有效的整体责任制度护理小组，能够有效对患者的呼吸系统进行良好的管理，有利于降低患者肺部炎症的吸收，从而减少并发症的发生率，以提高患者生活质量，早日康复[2]。由于采取常规的护理模式，医护人员均工作量大，人力资源未能合理分配等问题而导致无法对患者进行全面的照顾和护理，加之患者对自身疾病缺乏认识，健康教育不到位，护患沟通较少等原因，医护人员不能够及时了解到患者的需求以及想法，从而导致护理效果不明显。而对于老年重症肺炎的患者，实施责任制整体护理的模式，能够在最大程度上避免失误的情况，由护士长进行监督和分工，医护人员之间互相协作，有利益发挥各级医护人员的作用，兼顾到了每一位患者，降低了患者并发症的发生率，同时也促进了护患关系的融洽。
责任制护理组的工作模式为在患者入院之后，摒弃以往的传统护理模式方法，组件责任制整体护理小组，并对每一位医护人员的责任进行分工，在一定程度上合理的利用了人力资源；同时医护人员所分管的患者均为固定患者，因此有利于促进护患关系的融洽，并有利于掌握患者的病情，有利于增强医护人员的责任感；另外，小组的护士长每日巡房，积极与患者进行沟通，了解患者真实的想法，延伸了护理的内涵，最大程度的体现了护理的人性化，使得患者感受到医护人员对自己的关心，增加了患者的归属感，从而愿意积极配合护理，有利于患者病情的预后，最大程度的提升了护理的效率。通过本次研究结果表示，实验组患者实施责任整体护理模式其气管插管/气管切开、人工气道时间、住院天数以及死亡例数均低于对照组，P＜0.05。由此，我们可以知道，对于老年重症肺炎的患者实施责任制整体护理模式，有利于缩短患者住院的时间，降低并发症的发生率，促进了护患之间的融洽关系，因此该方法值得在临床上大力推广运用。
参考文献：
[1]贾冬云，郑军，刘巧玲等.老年重症肺炎患者的责任制整体护理[J].护理实践与研究，2013，10（3）：74-76.
[2]但小琴.责任制整体护理在老年重症肺炎患者护理中的应用评价[J].现代养生（下半月版），2016，（5）：262-262.