论文摘要
背景 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD是一种主要的慢性致残和致死性疾病,近年来全球的患病人数在不断增加。我国城市呼吸系统疾病(主要是COPD)是导致死亡的第四位的疾病,在农村则排第一位。城市与农村的COPD发病谱差异可能与经济状况、营养状况和卫生条件有关。COPD的发病机制尚不很清楚,氧化/抗氧化失衡是其发病机制之一。目前多项研究提示,COPD患者中的氧应激增加,氧自由基(超氧阴离子、羟基、过氧化氢)增多,血浆中的尿酸、维生素C和维生素E等抗氧化剂水平下降。 目的 探讨COPD患者实际体重和标准体重的百分比(IBM%)及血清尿酸(UA)水平与COPD严重程度的关系,以指导COPD的治疗和预后的判定。 方法 根据2002年中华医学会制定的COPD诊治指南和全球COPD防治倡议(GOLD)2004年修订版的标准入选病人187例。采用三种方法分组:①根据肺功能分为ⅡA、ⅡB、Ⅲ级;②根据心电图分为伴肺心病组和不伴肺心病组;③根据IBM%分为营养正常组(IBM%≥0.9)和营养不良组(IBM%<0.9)。测血清UA水平。进行吸入β激动剂前后的肺功能检查。进行心电图检查。计数资料采用x~2检验;计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析;有关指标间的关系采用Pearson积矩相关分析及偏相关分析。 结果 一、一般情况:共入选COPD病人187例,其中ⅡA级(47例)、ⅡB级(90例)、Ⅲ级(50例);伴肺心病者63例,不伴肺心病者124例;伴营养不良者54例,营养正常者133例。 二、肺功能测定结果
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