论文摘要
目的:通过临床与实验研究,阐明软坚益气活血方的部分作用机理,并验证其疗效,为软坚益气活血方的临床应用提供科学的理论和实践依据。并以方现法,用本方来体现软坚益气活血法治疗缺血中风的作用。 方法:(一) 临床研究 按照随机对照原则,将80例缺血中风病人分为治疗组(常规西药治疗加用软坚益气活血方)和对照组(常规西药治疗),四周为一疗程,共两个疗程。重点观察治疗前后患者的神经功能缺损程度评分、生活质量评分、临床疗效、中医证候疗效、外周血组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及组织型纤溶酶原激活剂抑制剂—1(PAI—1)含量的变化、调节血脂异常的疗效、降低血压的效果以及药物安全性能。(二) 实验研究 将50只Wister雄性大鼠随机分为正常对照组(假手术组)、模型组(只做成模型不用中药)、药物组(做成模型并用中药),采用四血管阻断法制备大鼠脑缺血模型;观察比较各组大鼠神经功能缺失征象评分、外周血组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及组织型纤溶酶原激活剂抑制剂—1(PAI—1)含量的变化,以及脑组织病理结果。 结果:(一) 临床研究 治疗组神经功能缺损程度积分、生活质量积分改善情况及中医证候疗效均明显优于对照组(P<0.05);临床有效率85%,明显优于对照组(P<0.05);软坚益气活血方能升高缺血中风病人外周血中t-PA含量,降低PAI—1含量,并能调节血脂异常,降低血压,且效果要优于对照组(P<0.05);治疗组在治疗前后各安全指标无显著差异(P>0.05)。(二) 实验研究 软坚益气活血方能明显改善脑缺血大鼠的神经功能缺损程度(P<0.05),升高脑缺血大鼠外周血中t-PA含量、降低PAI—1含量(P<0.05),病理结果也表明软坚益气活
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