耿学蓉（凉山州越西县中所中心卫生院616674）
【中图分类号】R714.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）11-0024-02
【摘要】目的对高龄孕产妇的妊娠与分娩结局进行系统的临床研究，为今后临床对高龄孕产妇的处置提供可靠依据。方法随机抽取在2005年10月至2010年10月在我院就诊的孕产妇病例400例，其中适龄孕产妇200例（定义为A组），高龄孕产妇200例（定义为B组）。对两组孕产妇的妊娠期合并症和妊娠结局进行比较分析，总结各自特点。结果经研究发现B组孕产妇患妊高症。妊娠期糖尿病的几率较A组明显高出很多，统计学差异十分显著（P<0.05）；子宫肌瘤、和羊水过多或过少现象的出现几率也较A组高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；B组孕产妇所产的婴儿出现畸形的几率也较A组高很多（P<0.05）。结论对于高龄孕产妇来说，其出现妊娠期合并症和妊娠结局不良的几率，都较适龄孕产妇高出很多，必须引起临床和每个家庭足够重视。
【关键词】高龄孕产妇妊娠与结局临床分析
在临床上将年龄在35岁以上孕产妇定义为高龄孕产妇[1]，近几年以来，随着社会的不对发展，人们的生活压力不断增大，很多适龄妇女不得不将自己的怀孕计划延后，再加上很多家庭对晚婚晚育的理解程度不同，使得我国高龄孕产妇人群呈现出不断扩大的趋势，其在妊娠期和分娩期其所出现的一些症状和最终结局往往与适龄孕产妇有较大的差异，因此，对于高龄孕产妇的妊娠和分娩期的特点和相关处置措施的研究，已经引起社会和医学界广泛重视[2]。为了对高龄孕产妇的妊娠与分娩结局进行系统的临床研究，为今后临床对高龄孕产妇的处置提供可靠依据，我们组织进行了本次研究。现将总结结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
随机抽取在2005年10月至2010年10月在我院就诊的孕产妇病例400例，其中适龄孕产妇200例（定义为A组），高龄孕产妇200例（定义为B组）。所有400例孕产妇均为顺产，有272例为初产妇，128例为经产妇。A组孕产妇年龄在22至34岁之间，平均年龄25.6岁；B组患者年龄在35至44岁之间，平均年龄38.2岁。除年龄之外，两组患者的其余各项自然资料均没有显著统计学差异，可以进行比较。
1.2方法
随机抽取在2005年10月至2010年10月在我院就诊的孕产妇病例400例，其中适龄孕产妇200例（定义为A组），高龄孕产妇200例（定义为B组）。对两组孕产妇的妊娠期合并症和妊娠结局进行比较分析，总结各自特点。
1.3观察指标
对两组孕产妇出现妊高症、子宫肌瘤、妊娠糖尿病现象的例数进行统计；对羊水多少、产后出血情况、胎儿情况进行观察[3]。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS14.0统计学软件进行处理分析，采用X2检验，差异性显著（P＜0.05）为有统计学意义。
2结果
经研究发现B组孕产妇患妊高症。妊娠期糖尿病的几率较A组明显高出很多，统计学差异十分显著（P<0.05）；子宫肌瘤、和羊水过多或过少现象的出现几率也较A组高出很多，有显著的统计学差异（P<0.05）；B组孕产妇所产的婴儿出现畸形的几率也较A组高很多（P<0.05）。两组指标比较的具体结果见表1、表2。
3讨论
高龄孕产妇出现妊娠合并症的原因可能为血管内皮损伤程度与年龄成正比,其次是因为妊娠期出现的糖代谢的变化现象,使其对高血糖和高胰岛素血症以及胰岛素敏感性下降。其子宫、胎盘等的生理功能相对来说比较差,这是造成其羊水过多或过少的主要原因[4]。其骨盆和韧带功能已经出现退化、软产道组织的弹性相对比较小,子宫的收缩能力相应发生减弱,产后出血增多的原因[5]。此外,由于其的卵细胞易出现畸形变现象,所以,胎儿畸形的发生率也较高。
综上所述，对于高龄孕产妇来说，其出现妊娠期合并症和妊娠结局不良的几率，都较适龄孕产妇高出很多，必须引起临床和每个家庭足够重视。
参考文献
[1]张建平,祝丽琼.我国高龄孕产妇的现状及原因分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2006,22(10):725-726.
[2]徐秋莲.高龄产妇的妊娠特点分析[J].中国基层医药,2009,16(11):2010-2011.
[3]李巍,罗永红.高龄产妇妊娠与分娩状况的临床分析与处理对策[J].皖南医学院学报,2008,27(2):110-113.
[4]张云燕.高龄初产妇妊娠结局探讨[J].广西医科大学学报,2004,21(5):723-724.
[5]伏萍艳.80例高龄孕产妇妊娠及分娩结局的临床观察[J].当代医学,2009,15(6):161-162.