浙江省杭州市下城区天水武林街道社区卫生服务中心310003
摘要：目的：调查老年2型糖尿病患者自我照顾行为和疾病控制状况。方法：随机选取我院2015年7月至2016年7月我院收治的88例老年2型糖尿病患者，采用问卷调查的方式，比较统计所有患者确诊前后自我照顾行为得分情况，以及不同疾病控制情况。结果：患者饮食行为、足部护理行为以及用药行为等方面确确诊前得分明显高出确诊后。患者确诊前疾病控制达到理想的占总数的3.4%，明显低于确诊后94.4%。结论：对于老年2型糖尿病患者，医护人员给予详细全面的健康教育，可以提高患者自我管理行为。
关键词：老年2型糖尿病；自我照顾行为；疾病控制
随着社会快速发展、人们生活水平的提高及生活方式的改变，糖尿病（DM）患者的发病率逐年升高，且患病人群主要是以中老年为主。临床研究发现对早期糖尿病患者给予及时有效的饮食控制、运动锻炼、足部护理以及临床用药，可以有效避免糖尿病感染、糖尿病足病、糖尿病神经病变的发生，对提高患者的生活质量具有重要的意义[1]。本次实验主要选取我院近1年收治的88例老年2型糖尿病患者，通过采用问卷调查的方式，比较统计所有患者确诊前后自我照顾行为得分情况，以及不同疾病控制情况，具体报道如下
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院近1年收治的88例老年2型糖尿病患者，所有患者的具体情况（见表1）。
1.2病例选择标准
随机选取我院近1年收治的88例老年2型糖尿病患者，88例患者均符合2型糖尿病的临床诊断标准，年龄在61～89岁，平均年龄在（74.2±2.6）岁，病程在3～9个月，平均病程在（5.2±0.5）岁。排除标准：（1）排除患有严重心血管疾病的患者。（2）排除肝、肾损伤的患者。（3）排除患有精神系统疾病的患者[2]。所有患者均在知情同意上签字，均为自愿参与本次实验。
1.3方法
本次实验选取我院88例老年2型糖尿病患者，88例患者在确诊前对患者进行自我照顾行为调查问卷填写。调查问卷主要包括饮食行为、运动行为、血糖监测行为、足部护理行为、用药行为等5大部分，选取有3年临床经验的医护人员对患者的问卷进行打分，满分91分，得分越高，说明患者自我照顾行为越好。患者确诊后，医护人员对患者进行健康教育：（1）饮食方面：对于糖尿病患者应严格控制水果、糖果等含糖量较高的饮食物，日常饮食应以低盐、低糖、低脂饮食为主，尽量食用一些高纤维以及维生素含量较高的食物。（2）积极进行体育锻炼，提高自身免疫力。（3）在日常生活中应注意个人卫生，定期清洗以及更换衣物，医护穿着的衣服应以棉质衣料为主，防止在日常生活以及活动中出现皮肤损伤。（4）坚持长期用药，并准备一些糖果等物品，防止在临床用药后出现低血糖。1个月后再次对患者进行调查问卷检测，根据患者自我照顾行为的得分情况分，将患者对疾病控制程度分为3个等级，<60分：疾病控制差。61-79分：疾病控制良好。>80分：疾病控制理想[3]。
1.4观察指标
比较统计所有患者确诊前后自我照顾行为得分情况，以及不同疾病控制情况。
1.5统计学处理
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（?x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1比较统计所有患者确诊前后自我照顾行为得分情况，具体情况（见表2）。确诊前患者行为总分在（45.36±13.68）分，确诊后患者行为总分在（68.69±16.54）分。
表2两组患者确诊前后自我照顾行为得分情况
3讨论
对老年2型糖尿病患者给予及时有效的临床教育，对患者以及患者技术进行积极的沟通，使患者医师到饮食控制以及药物行为对血糖控制的影响，提高患者自我照顾行为，激发患者认识到自我行为照顾对自身以及家属的影响意义，充分调动患者战胜疾病的信心，并采用调查问卷的形式对患者自我能力进行监控，评估患者对自身疾病的控制能力，有利于巩固临床教育结果，促进患者健康行为的长期进行[4]。本次实验发现所有老年2型糖尿病患者系我照顾行为得分均明显高出患者确诊前得分，尤其是患者饮食行为、足部护理行为以及用药行为等方面。患者对疾病的控制情况也明显优于确诊前，其中确诊前疾病控制达到理想的占总数的3.4%，确诊后达到94.4%。综上所述，对于老年2型糖尿病患者，医护人员给予详细全面的健康教育，可以提高患者自我管理行为，从而提高患者对自身疾病的控制情况。
参考文献：
[1]张波.老年2型糖尿病患者自我照顾行为与疾病控制状况调查分析[J].中国卫生标准管理，2015，11（22）：31-32.
[2]王丽，张俊蕾.老年2型糖尿病患者自我管理水平及影响因素分析[J].护理学报，2012，07（15）：39-42.
[3]解东，代维松，徐旸，闫力，宋丽华.社区老年糖尿病患者综合自我管理教育对患者自护行为和心理状况影响的研究[J].吉林医学，2012，12（31）：6921-6922.
[4]于平平，肖湘成，唐韬，卿高辉.社区2型糖尿病患者自我管理行为与其相关因素的调查分析[J].中国现代医学杂志，2012，15（32）：96-99.