论文摘要
目前,子宫内膜异位症及子宫腺肌病发病率逐年升高,已成为困扰临床医师和患者的常见病、多发病、疑难病。痛经及盆腔痛是内异症及腺肌病临床最常见,也是患者最痛苦的症状之一。它不仅造成患者躯体上的不适与痛苦,也给患者带来巨大的精神压力,严重影响患者的生存质量。西医手术后和停药后复发率均较高,且药物治疗副作用较大。中医药在治疗子宫内膜异位症、腺肌病痛经及盆腔痛方面有一定的优势,肖承惊教授治疗本病独具特色,以阳气不足,寒凝血瘀立论,采用《局方》葫芦巴丸加减治疗,取得了很好的临床疗效。目的通过临床研究,对葫芦巴丸加减治疗子宫内膜异位症、腺肌病痛经及盆腔痛的临床疗效做出评价;同时对患者的精神状况及生存质量进行问卷调查,以了解疼痛对患者的影响及中药治疗后的变化情况,以便对葫芦巴丸加减治疗本病做出综合评价;并对肖承惊教授的学术思想、用药特点进行总结。方法将符合诊断标准的40例病例,以葫芦巴丸加减治疗,共治疗3个月。治疗期间观察患者的疼痛状况和全身症状、疼痛对患者精神状况、生存质量的影响。全部资料以sAs8.2统计软件建立数据库,分析统计学意义。结果本组患者治愈率为37%(15/40),显效率为33%(13/4),有效率为25%(10/40),无效率为5%(2/40),总有效率为95%。治疗后患者痛经积分、疼痛总积分以及症状总积分均有明显下降;疼痛症状的自评方面,经中药治疗后也有明显下降。可见经葫芦巴丸加减治疗后患者的全身症状及疼痛症状均有明显好转。另外,治疗后CA125值较治疗前明显下降,但其均值仍高于正常值。结论葫芦巴丸加减治疗子宫内膜异位症、腺肌病痛经及盆腔痛,是著名中医妇科专家肖承惊教授的宝贵经验,具有良好的临床疗效,且安全无副作用。运用中药治疗可明显减轻患者的疼痛、缓解其临床症状,还可调节患者的心理状态,提高其生存质量,综合疗效好,体现了中医药治疗的特点和优势。
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