论文摘要
目的:探讨中场磁化传递成像在脑内肿瘤及肿瘤样病变中的应用价值。材料与方法:经手术病理或临床随访证实的脑内良性肿瘤20 例、恶性肿瘤26 例以及肿瘤样病变10 例,其中坏死液化囊变者24 例( 34 个病灶),在手术切除或临床治疗前接受了常规T1WI、T2WI 以及带有和不带有MT 脉冲的SE 和3DSPGR 序列检查,并选择36 例均有增强T1WI、SE-MTI 以及3DSPGR-MTI 的病例, 将测量或计算所得的各序列病灶的有关分析指标, 输入SPSS11.0 版统计软件进行统计处理。结果:平扫SE-MTI 的对比度( C,Contrast)和对比噪声比(C/Ns, Contrast Noise Ratio)最低, T2WI C 值显著高于其它序列(p﹤0.001),3DSPGR-MTI 序列C/Ns值高于T2WI( p值0.335),显著高于T1WI 和SE-MTI(p﹤0.001);三种增强序列C/Ns 值以3DSPGR-MTI 最高,T1WI 最低,两两之间差异显著(p﹤0.001),C值3DSPGR-MTI 和SE-MTI 明显高于T1WI(p值分别为0.016、0.003),前两者相似。良性、恶性肿瘤以及肿瘤样病变实性区的SEMTR 和3DSPGRMTR两两之间无差异(p>0.05),脑脓肿囊性区的SEMTR 和3DSPGRMTR 显著高于囊变坏死性胶质瘤和转移瘤囊性区的SEMTR 和3DSPGRMTR(p 值均小于0.001),胶质瘤和转移瘤囊性区的SEMTR 和3DSPGRMTR 之间无差异(p>0.20)。结论:3DSPGR-MTI 在增强扫描时可以替代常规增强T1WI,其MTR 的测量有助于脑脓肿和囊变坏死性脑肿瘤的鉴别诊断,不失为一个较好的补充序列。
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