河池市第一人民医院产科广西宜州546300
【摘要】目的：研究妊娠高血压患者应用综合护理干预进行产后护理的效果。方法：随机抽取90例本院自2016年8月至2017年8月收治的妊娠高血压患者，根据随机数字表法将其分为对照组（45例）、观察组（45例），对照组实施常规护理，观察组应用应用综合护理干预，分析两组并发症发生率、护理满意度。结果：并发症发生率对比：观察组低于对照组（P<0.05）；护理满意度对比：观察组高于对照组（P<0.05）。结论：在妊娠高血压患者临床护理中实施综合护理干预，既可减少产后并发症发生率，又可提高患者护理满意度，值得临床推广应用。
【关键词】妊娠高血压；综合护理干预；产后护理；效果
妊娠高血压属于妊娠期最常见的一种并发症，主要以高血压、蛋白尿、水肿、心肾功能衰竭、昏迷、抽搐为主要特征的疾病，如不及时采用相应的处理措施，严重时还会出现母婴死亡[1]。临床研究表明[2]，在临床治疗中，结合有效的综合护理措施，对降低患者产后并发症发生几率、保障产妇生命安全具有重要作用。本次研究基于以上背景，研究妊娠高血压患者应用综合护理干预进行产后护理的效果，现汇报如下。
资料与方法
1.1基本资料
随机抽取90例本院自2016年8月至2017年8月收治的妊娠高血压患者，所有患者均符合妊娠高血压诊断标准[3]，根据随机数字表法将其分为对照组（45例）、观察组（45例）。对照组年龄在22-39岁之间，平均年龄为（30.5±5.6），孕周25.6-36.9周，平均孕周（30.9±3.5）周，初产妇29例、经产妇16例；观察组年龄在21-38岁之间，平均年龄为（30.0±5.4），孕周25.8-37.0周，平均孕周（31.3±3.6）周，初产妇30例、经产妇15例。对比分析两组患者基线资料，不具有明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组产后实施常规护理，定时对患者血压及生命体征进行检测，观察并记录好异常情况，及时向医生反馈，坚持给予患者低流量吸氧，为其提供舒适、安静的病房环境，定时帮助患者翻身、起坐等活动，指导患者适量的运动方式，根据患者恢复情况逐渐增加活动量，有效预防血栓的形成，促使产后快速康复。观察组在常规护理基础上实施综合护理干预：心理护理：妊娠高血压患者会出现多种不同的临床症状，其会给患者生活带来较大的影响，同时还会增加患者负面心理，因此，主动与其进行交流、沟通，向其讲解病情，耐心回答其疑问，疏导负面心理，提高治疗信心。产后护理：部分患者会应用镇静药，从而增加产后出血量，因此，产后及时观察患者外阴情况，积极抑制出血；同时定时清洁患者会阴部，预防感染；分娩后，检查患者阴道与宫颈损伤情况，及时采取正确的处理措施。并发症护理：妊娠高血压患者分娩后1-10天内易出现子痫症状，因此，护理人员应密切监测其临床表现，如发现异常，及时禁食与禁水，采用相应的处理措施，待子痫症状缓解后，给予相应的药物，有效预防子痫进一步发作。饮食及用药护理：制定科学、合理的饮食结构，增加水果、蔬菜用量，遵医嘱指导患者服药，在服药过程中观察不良反应及临床症状的改善情况，及时给予针对性治疗及护理。
1.3分析指标
分析两组并发症发生率、护理满意度。护理满意度采用本院自制的问卷调查表进行评价，评分标准：总评分≥85分为非常满意；总评分70-85分为满意；总评分＜70分为不满意。护理满意度=非常满意度+满意度。
1.4统计学方法
通过SPSS23.0软件分析，采用检验计数资料，采用n（%）表示。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。
结果
2.1比较并发症发生率
观察组先兆子痫1例，并发症发生率2.2%（1/45）；对照组出现先兆子痫6例，并发症发生率13.3%（6/45），组间对比差异明显，=3.873，P<0.05。
2.3比较护理满意度
观察组非常满意32例、满意11例、不满意2例，护理满意度95.6%（43/45）；对照组非常满意25例、满意11例、不满意9例，护理满意度80%（36/45）。组间对比差异明显，=5.075，P<0.05。
讨论
妊娠高血压属于妇产科最常见的一种临床症状，发病机制尚不明确，主要是由于在妊娠期间，异常滋养层细胞侵入子宫肌层，对孕妇自身防御功能产生影响，损伤血管内皮细胞，从而导致患者血压上升，出现妊娠高血压[5]。再加上患者对病情了解程度不哆，易增加负面心理，从而影响母婴生命安全。因此，实施有效的产后综合护理措施，对促使患者产后快速康复具有重要作用。
将综合护理干预措施应用于妊娠高血压患者中，通过心理护理指导，疏导负面心理，提高治疗信心，进而提高治疗信从性及配合度，保持乐观心态接受治疗，从而提高治疗效果；通过产后护理，监测患者生命体征的同时，观察会阴部出血及损伤情况，采用相应的处理措施，提高患者治疗舒适感；给予并发症护理干预，积极预防子痫症状的出现，有效降低子痫症状发生概率；给予饮食及用药指导，保障产后营养需求的同时提高治疗效果，促使患者病情尽快康复。本次研究显示，并发症发生率干预组2.2%、对照组13.3%，护理满意度干预组95.6%、对照组80%，P<0.05。
综上所述，妊娠高血压患者应用综合护理干预，对降低产后并发症、提高产后护理效果具有重要作用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]尹春英.综合护理在妊娠高血压综合征产后护理中的应用价值[J/OL].当代医学,2018(03):69-72.
[2]刘晓艳.妊娠高血压患者应用综合护理干预进行产后护理的效果评价[J].临床医学研究与实践,2017,2(04):174-175.
[3]郭焕琴,张盼盼,曹志娟.综合护理在妊娠高血压综合征(妊高征)患者产后护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(80):347.
[4]吴艳如.综合护理在妊娠期高血压综合征患者产后护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(05):218+220.
[5]胡志芳.综合护理用于妊娠高血压综合征患者产后护理中的效果评价[J].当代医学,2015,21(22):94-95.