青海民和回族土族自治县东沟卫生院青海民和
摘要：目的：本次实验将针对盐酸氨溴索联合不同药物治疗老年急性肺炎的有效性进行对比分析。方法：本次实验选取了2016年4月-2016年10月我院收治的90例老年急性肺炎患者。随机分为对照组和观察组，两组患者均采用盐酸氨溴索进行治疗，对照组则联合左氧氟沙星治疗，观察组则联合头孢曲松治疗，并对比两组患者的不良反应发生率。结果：观察组急性肺炎患者的临床总有效率为91.11%，明显高于观察组的临床总有效率（66.67%），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用盐酸氨溴索联合头孢曲松治疗老年急性肺炎疗效显著，可有效改善患者的临床症状，不良反应较少，值得临床过程中推广应用。
关键词：盐酸氨溴索；左氧氟沙星；头孢曲松；老年急性肺炎
急性肺炎是老年人群常见的疾病之一，具有较高发病率和致死率。根据相关资料显示，导致老年人死亡的主要原因中，急性肺炎已占有一席之地，并严重影响到着老年人的生命健康。与此同时，随着人口老龄化加速，老年人的健康已成为社会不可小觑的问题之一，急性肺炎的治疗已成为临床关注的热点。本次实验选取了2016年4月-2016年10月在我院就诊的90例老年肺炎患者为研究对象，将着重探讨采用盐酸氨溴索联合不同药物治疗老年急性肺炎的有效性和安全性，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取了我院2016年4月—2016年10月收治的90例老年急性肺炎患者，且随机分为对照组和观察组，每组45例患者。对照组患者中男性22例，女性23例；年龄范围在60-82岁之间，平均年龄（74.53±2.35）岁；病程则在2-7天，平均病程为（3.03±2.26）天；合并疾病包括13例消化系统疾病，10例循环系统疾病。观察组患者中男性25例，女性20例；年龄范围在61-84岁之间，平均年龄为（74.69±2.18）岁；病程范围在3-8天，平均病程为（3.21±2.32）天；合并疾病包括10例消化系统疾病，15例循环系统疾病。所有患者在年龄、性别、病程等一般比较资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均接受常规治疗，包括止咳、抗感染等，且采用30mg盐酸氨溴索稀释100ml氯化钠注射液进行静脉滴注。此外，对照组则联合左氧氟沙星（200ml）治疗，每天1次；观察组则联合头孢曲松治疗（2g）治疗，每天两次。治疗七天后对比有效性。
1.3评价标准
本次实验将对两组的患者的治疗有效性和不良反应进行对比分析。其中，治疗有效性可分为显效、有效和无效三个方面。具体而言，显效指患者的临床症状基本消失；有效指患者的临床症状有明显好转；无效指患者的临床症状无明显变化甚至有加重的趋势；总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。
1.4统计方法
本次研究中对数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并选取P＜0.05为置信区间，具有统计学意义。
2结果
两组患者临床治疗效果中，观察组临床总有效率为91.11%（41/45），明显高于对照组的66.67%（30/45），差异存在统计学意义（P<0.05）。与此同时，观察组有3例患者发生不良反应，发生率为6.67%，对照组则有5例患者发生不良反应，发生率11.10%。两组对比差异较小，无统计学意义。
3讨论
肺炎是由细菌、病毒、寄生虫等多种致病菌微生物感染引起的疾病之一，而老年人由于自身机体功能退化，免疫力下降，容易感染肺炎[1]，严重影响生命健康和生活质量。盐酸氨溴索作为可溶解的分泌物，有利于促进患者痰液的排出，即能够解决呼吸道内粘液滞留的问题。在促进分泌物排出的过程中，有效地改善了患者的呼吸功能和状况。因此，我们认为使用盐酸氨溴索可帮助患者缓解病情，减少咳嗽次数和咳痰量。
头孢曲松他唑巴坦钠则是一种复方制剂，其主要包含了两种药物成分，即头孢曲松及他唑巴坦钠。头孢曲松属于第三代头孢菌素类抗生素，其优势是对病原菌具有良好的活性作用，而他唑巴坦钠则属于竞争性β-内酰胺抑制剂[2]，具有一定的敏感性，特别是针对由于内酰胺酶细菌引起的感染问题，具有良好的改善效果。与此同时，左氧氟沙星具有强大的抗菌作用，可以发挥自身的体外抗菌活性，即可以通过对细菌DNA旋转酶活性的抑制，进一步完成对细菌DNA合成、复制的阻碍作用，该药剂主要适用于由敏感菌引起的感染问题。
在本次实验中，在使用盐酸氨溴索的基础上联合应用头孢曲松对老年急性肺炎的治疗过程中体现了两大机制。具体而言，两者合用可以快速、有效地清除患者体内的病原菌，特别是对肺部炎性病灶的吸收和改善。从另一方面来看，两者联合使用具有较好的耐霉性和广谱性[3]。老年急性肺炎中最常见的病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等，而该治疗药剂能够减少对患者肝肾组织的损伤，特别是对毒性水平的降低，从而提升治疗的安全性，减少不良反应的发生率。
综上所述，盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠对老年人群患有急性肺炎的治疗具有显著效果，能够改善临床症状，且不良反应较少，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]张金彭，吴玉泉，周春等.盐酸氨溴索联合不同药物治疗老年急性肺炎疗效探讨[J].国际医药卫生导报.2015，21（2）：230-233.
[2]徐晓华.头孢曲松他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床疗效观察[J].中国当代医药.2013，20（6）：87-88.
[3]谢新华.盐酸氨溴索联合头孢曲松他唑巴坦钠治疗老年急性肺炎的临床疗效[J].白求恩军医学院学报.2013，10（5）：412-413.