论文摘要
目的探讨癫痫患者睡眠结构特征及其对认知功能的影响。方法对65名16-35岁的癫痫患者和16名对照组进行12h多导睡眠脑电监测。分析夜间睡眠结构。用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对上述患者进行智力测试。并对睡眠结构结果与影响认知功能的因素进行分析。结果癫痫患者总智商(FIQ)均分为86.37±21.45,智力低下者为20%。癫痫合并睡眠障碍患者的智商要明显低于无睡眠障碍癫痫患者。差异有统计学意义(P<0.05)。癫痫患者伴睡眠障碍具体表现为深睡期(NREMⅢ~Ⅳ)时间及比例缩短、睡眠效率下降、睡眠潜伏期延长、快速眼动期(REM)时间及比例下降、觉醒期时间及百分比的增加、总睡眠时间减少等。其中影响患者言语智商(VIQ)的主要因素依次为深睡期(NREMⅢ~Ⅳ)时间缩短、睡眠效率下降、睡眠潜伏期延长、快速眼动期(REM)时间下降、觉醒期时间的增加;影响患者操作智商(PIQ)的主要因素依次为睡眠效率下降、深睡期(NREMⅢ~Ⅳ)时间缩短、睡眠潜伏期延长、快速眼动期(REM)时间下降、觉醒期时间的增加;影响患者总智商(FIQ)的主要因素依次为深睡期(NREMⅢ~Ⅳ)时间缩短,、睡眠效率下降、睡眠潜伏期延长、快速眼动期(REM)时间下降、觉醒期时间的增加。从回归分析可以看出深睡期(NREMⅢ~Ⅳ)时间缩短对语言智商,总智商影响最大。而睡眠效率下降对操作智商受影响最大。结论癫痫患者易发生睡眠结构紊乱,睡眠结构紊乱对认知功能减退有明显的影响。
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