p53、p73和PCNA在口腔白斑、口腔鳞状细胞癌中的表达和意义

论文摘要

目的检测肿瘤细胞中特定蛋白组分或物质的改变是目前研究肿瘤癌变规律和早期诊断的热点课题。本课题研究通过在检测正常口腔粘膜、口腔粘膜白斑和口腔鳞状细胞癌中增殖细胞核抗原(PCNA)和p53、p73表达及其相关性进行研究,寻找PCNA和p53、p73表达与口腔肿瘤鳞癌癌变高度相关的规律,为口腔鳞状细胞癌的防治提供理论基础和科学依据。方法1.收集由病理科提供的石蜡包埋标本51例,其中口腔粘膜白斑20例、口腔鳞状细胞癌31例,另取正常口腔粘膜10例为对照组。所有标本按免疫组化方法进行处理,采用评分法和灰度值测量法检测p53、p73和PCNA的表达。2.将正常口腔粘膜、口腔粘膜白斑和口腔鳞癌标本中测定的增殖细胞核抗原PCNA与癌基因蛋白p53、p73表达结果进行统计学分析比较。结果1.正常口腔粘膜PCNA染色为阴性或少量散在阳性细胞,且阳性细胞局限于基底细胞层。PCNA在不同病变组织中的阳性表达率随组织恶性程度增高呈上升趋势,在正常粘膜上皮组,白斑组与鳞状细胞癌组间对比差别有显著统计学意义(p<0.05)。PCNA在口腔鳞癌的阳性表达率与病理分级无明显相关性(p>0.05)。2.p53在正常口腔黏膜上皮组织中不表达,不同病变组织中的阳性表达率随组织恶性程度增高呈上升趋势,在正常黏膜上皮组,白斑组与鳞状细胞癌组间对比差别有显著统计学意义(p<0.05)。而不同病理分化程度OSCC组织中p53基因阳性表达率比较差别无统计学意义(p>0.05)。3.p73在正常口腔黏膜上皮组织中仅少量在基底细胞层有阳性表达,不同病变组织中的阳性表达率随组织恶性程度增高呈上升趋势,在正常粘膜上皮组,白斑组与鳞状细胞癌组间对比差别有显著统计学意义(p<0.05)。而不同病理分化程度OSCC组织中p73基因阳性表达率无显著性差异(p>0.05)。4.p53蛋白和p73蛋白表达呈正相关(r=0.450,p<0.01);p53蛋白与PCNA表达呈正相关(r=0.602,p<0.01);p73蛋白与PCNA表达呈正相关(r=0.507,p<0.01)。其中p53蛋白与PCNA表达相关性最高,p53蛋白和p73蛋白表达相关性最低。结论1.p53、p73基因异常和PCNA过度表达均与口腔鳞状细胞癌发展进程密切相关。2.p53蛋白、p73蛋白和PCNA的表达程度与口腔鳞状细胞癌病理分级无关。3.p53蛋白、p73蛋白和PCNA在口腔白斑、口腔鳞状细胞中的阳性表达之间呈显著正相关,说明通过对三者的检测为我们提供了监测口腔鳞状细胞癌和癌前病变的分子标志,对口腔鳞状细胞癌的诊断和预后评价有重要参考价值。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 缩略词表
• 第1章 前言
• 第2章 材料与方法
• 2.1 病例选择
• 2.2 实验仪器
• 2.3 主要试剂和配制方法
• 2.4 实验方法
• 2.5 免疫组化结果判定方法
• 2.6 统计学方法
• 第3章 结果
• 3.1 正常口腔粘膜上皮、口腔白斑及口腔鳞癌组织中 p53 蛋白的表达
• 3.2 正常口腔粘膜上皮、口腔白斑及口腔鳞癌组织中 p73 蛋白的表达
• 3.3 正常口腔粘膜上皮、口腔白斑及口腔鳞癌组织中 PCNA 的表达
• 3.4 p53、p73 蛋白和 PCNA 表达相关性分析
• 第4章 讨论
• 4.1 p53 和 OSCC
• 4.2 p73 和 OSCC
• 4.3 PCNA 和 OSCC
• 4.4 p53、p73 和 PCNA 和 OSCC 癌变过程中的联合表达
• 4.5 展望
• 第5章 结论
• 参考文献
• 附图
• 致谢
• 研究生期间发表文章情况