论文摘要
目的:探讨活动性肺结核治愈前后肺部病变CT表现的演变规律,研究CT空气潴留征象与肺结核患者肺功能之间的相关性。方法:收集60例涂阳肺结核并获得细菌学治愈的患者,观察治疗前、治疗后和随访6个月时的CT征象变化;研究CT呼气末空气潴留体积与肺功能的相关性。结果:在治疗前、治疗疗程结束和6个月随访三个阶段,肺结核活动性CT征象的检出率分别为95.0%、31.7%和3.3%。而在停药随访期内仍有39例(65%)肺内残留病变进一步缩小和吸收。其中气体潴留征象在治疗结束后仍持续存在,气体潴留体积与小气道功能指标中FEF25%、FEF50%、MMEF呈显著相关(r值分别是-0.463、-0.592、-0.542,P均<0.05)。结论:肺结核病变的CT影像转归滞后于细菌学转归;胸部CT的空气潴留征象与小气道功能改变有一定相关性,提示胸部CT对评价疗程结束时肺结核转归有一定价值。
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