我国农村基本医疗卫生保障制度的缺陷与对策研究

论文摘要

农村基本医疗卫生保障,作为农村社会保障的主要组成部分,必然面临卫生防疫、健康保健、疾病诊治等多方面需求。综观我国农村基本医疗卫生保障制度的发展演进以及国外农村医疗保障制度构建的成功经验不难发现,其制度体系设计的合理程度与功能完善程度是决定其适用性与可持续性的关键。尤其是农村经济的区域不平衡性发展、农民收入水平的分化以及医疗科技的快速发展和医疗费用的急剧上涨,不仅直接影响到农村医疗的供求,还直接影响着新形势下农村医疗保障的制度构架和持续性发展问题。因此,如何看待新形势下的农村医保问题、如何构建新形势下的农村医疗保障制度体系,不仅仅是一个试点、总结和推广的问题,更应该是一个综合性的社会治理与可持续发展问题。本文主要采用了文献研究方法、比较分析方法和规范和实证相结合的分析方法。首先通过检索查阅文献、国家政策和报纸文件、收集各种网上数据库和统计机构等权威资料和数据,对农村基本医疗卫生保障制度的发展研究现状予以综述,在此基础上针对目前医疗卫生保障制度的不足展开本论文的研究。其次本论文的研究主题“农村基本医疗卫生保障制度的发展与研究”,以十七大为背景,是一个现实和新颖的话题,紧密联结国家政策,作为一种理论研究,采用很多政府内部统计资料和例证对存在的问题进行分析,力求对农村基本医疗卫生保障制度的发展研究提供有效的政策和措施。论文在综合概述农村基本医疗卫生保障制度现状的基础上,综合运用新公共服务理论、社会保障理论和国家福利理论等相关学科的有关理论对农村基本医疗卫生保障制度不能与时俱进引发的问题予以分析。同时借鉴泰国、印度、新加坡等国外发展中国家在农村基本医疗卫生保障制度架构方面的经验,设计从完善医药卫生四大体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生保障制度,全面加强和进一步完善公共卫生服务体系建设;完善体制机制,保障医药卫生体系有效规范运转,建立协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医药卫生机构运行机制等几个方面探索构建农村基本医疗卫生保障制度发展研究的对策。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 导论
• 1.1 研究背景
• 1.2 论文研究价值
• 1.2.1 理论价值
• 1.2.2 实践价值
• 1.3 国内外研究现状
• 1.3.1 国外研究现状
• 1.3.2 国内研究现状
• 1.4 论文研究思路和方法
• 1.4.1 论文研究思路
• 1.4.2 论文研究方法
• 第二章 我国农村基本医疗卫生保障制度基本理论分析
• 2.1 农村基本医疗卫生保障几个基本概念界定
• 2.1.1 农村基本医疗保障体系
• 2.1.2 农村基本医疗保险制度
• 2.1.3 农村合作医疗制度概念及其内涵
• 2.1.4 研究我国农村基本医疗卫生保障制度发展的意义
• 2.2 我国农村基本医疗卫生保障制度基本理论
• 2.2.1 新公共服务理论
• 2.2.2 社会保障理论
• 2.2.3 国家福利理论
• 第三章 我国农村基本医疗卫生保障制度历史变迁
• 3.1 建国初-1991 年的农村合作医疗保障制度
• 3.2 1991-2002 年的农村合作医疗保障制度
• 3.3 2002 年-至今的新型农村合作医疗保障制度
• 第四章 我国农村基本医疗卫生保障制度缺陷及原因分析
• 4.1 我国农村基本医疗卫生保障制度的缺陷和不足
• 4.1.1 农村基本医疗卫生保障制度覆盖面低
• 4.1.2 农民增收速度远低于医疗费用的增长速度
• 4.1.3 城乡之间医疗卫生保障制度的二元化加剧
• 4.1.4 农村基本医疗卫生保障服务供给弱化与不足
• 4.1.5 农村基本医疗卫生资源相对过剩与需求不足并存
• 4.2 我国农村基本医疗卫生保障制度发展缺陷存在的原因剖析
• 4.2.1 基本医疗保障覆盖面低，抗风险能力差
• 4.2.2 基本医疗保障制度的改革与其他制度环境不匹配
• 4.2.3 基本医疗卫生保障制度面前并非人人平等
• 4.2.4 政府农村基本医疗保障公共服务效能的缺失
• 4.2.5 农村医疗卫生服务保障制度本身的不完善
• 第五章 国外发展中国家农村基本医疗保障制度构架的分析与启示
• 5.1 泰国农村基本医疗保障制度构架对我国的启示
• 5.2 印度农村基本医疗保障制度构架对我国的启示
• 5.3 国外农村基本医疗保障制度构架对我国的启示
• 第六章 完善我国农村基本医疗卫生保障制度的对策
• 6.1 建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生保障制度
• 6.2 有效解决政府农村基本医疗保障制度职能缺位
• 6.3 妥善协调农村基本医疗卫生保障的人才机制
• 6.4 建立以政府为主导的市场化的农村基本医疗卫生保障制度
• 6.5 改革和完善现行农村基本医疗卫生保障机构费用的控制力度
• 第七章 结论
• 致谢
• 参考文献