优化ICD系统改善患者生存质量的研究

论文摘要

目的 探讨动态优化ICD系统改善患者生存质量的效果及其方法学。 方法 41例ICD患者,男26例,女15例,年龄48.7±12.5（26～82）岁。其中单腔ICD34例,双腔ICD4例,三腔ICD3例。询问ICD存储资料,酌情选用常规心电图、动态心电图、超声心电图、X线和6—MWT等检查,观察ICD系统优化前后VT/VF发作和终止情况,死亡率、并发症及生存质量评分等多项指标。 结果 平均随访48.2月,34例（占本研究82.9%）共发作持续性VT/VF916次,ICD有效终止910次,成功率99.3%,6次无效放电,占1.7%。5例发生并发症,1例切口感染,1例心室电极脱位,3例7次窦性心动过速被误识别为VT而发放ATP和电击治疗。41例中有7例死亡,死亡率17.1%,其中4例死于严重心力衰竭,1例自杀,1例自停可达龙口服药至VT/VF频发最终电池耗竭后死亡,另1例因经济原因,ICD电池耗竭后未更换,VT/VF再发死亡。优化ICD系统前后,SCL-90和SF—36量表评分均有提高,差异有显著性（P<0.05）。 结论 优化ICD系统可确保ICD治疗高效、速效、安全、节能,显著提高生存率和生存质量;ICD系统优化应坚持全程高效随访、因人因时而异、兼顾节能的原则;

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 引言
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附：
• 1 健康状况调查问卷（SF-36）
• 2 临床症状自评量表（SCL-90）
• 综述
• 已发表的文章