1广西北海市中医医院536000；2广西防城港市港口区企沙镇中心卫生院
摘要：目的：研究探讨品管圈活动对降低糖尿病患者健康教育缺失率的作用。方法：选取我院内二科收治的糖尿病患者200例作为研究对象，按照来接受治疗的时间不同将其分为两组，每组均为100例，对照组患者是在内二科实施品管圈活动前（2013年12月1日到2014年4月3日）入院治疗，并给予常规的健康教育；观察组患者则是在内二科实施品管圈活动后（2014年5月9日到2014年10月11日）入院治疗，在常规健康教育的基础上通过QC小组的建立为患者提供更为全面的健康教育服务。分别对品管圈活动实施前后两组患者的健康知识知晓程度进行比较。结果：观察组患者的糖尿病相关知识、用药知识、饮食知识、风险防范以及出院后注意事项等健康教育指标的得分均显著优于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论：品管圈的成立和品管圈活动的实施能够实现集思广益和团队协作，为患者提供更多更优质的健康教育服务，降低糖尿病患者的健康教育缺失率，对于提高科室护理人员的综合素质和工作积极性也有很好的促进作用，值得临床推广应用。
关键词：品管圈；糖尿病；健康教育；作用
作为临床护理的重要组成部分，对糖尿病患者进行积极的健康教育，提高对糖尿病相关知识的知晓率对于提高患者在治疗中的配合度和对疾病的重视程度，做好血糖的自我监测与自我护理，改善用药依从性，延缓糖尿病的病程都有十分重要的意义。本文就我院内二科收治的糖尿病患者作为研究对象，探讨品管圈活动对降低糖尿病患者的健康缺失率的作用。具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院内二科收治的糖尿病患者200例作为研究对象，所有患者均符合世界卫生组织制定的糖尿病临床诊断标准[1]。
按照来接受治疗的时间不同将其分为两组，每组均为100例
对照组患者中，男55例，女45例，患者的年龄在38岁到76岁之间，平均年龄为（53.5±3.3）岁。患者的病程在5个月到12年之间，平均病程为（6.2±1.1）年。
观察组患者中，男56例，女44例，患者的年龄在35岁到76岁之间，平均年龄为（54.9±3.5）岁。患者的病程在6个月到13年之间，平均病程为（6.4±1.2）年。
两组患者在性别、年龄、病程等方面的比较均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者是在内二科实施品管圈活动前（2013年12月1日到2014年4月3日）入院治疗，并给予常规的健康教育：主要通过一对一或者一对多的口述或者印发相关疾病资料对患者和家属进行健康宣教和指导。同时，指导患者及家属对血糖、血压以及BMI指数等进行自检，并要求患者定期到医院进行复查。
观察组患者则是在内二科实施品管圈活动后（2014年5月9日到2014年10月11日）入院治疗，在常规健康教育的基础上通过QC小组的建立为患者提供更为全面的健康教育服务。
品管圈小组的建立：由内二科9名护理人员参与组成品管圈，并由副主任和护长进行指导，小组以“降低糖尿病健康的教育缺失率”为主要工作目标。
健康教育中存在的问题分析：在品管圈圈长的领导下，对以往健康教育中存在的问题进行查找和分析，可见，护理人员缺乏责任意识和耐心，对健康教育工作的重视程度较低，导致健康教育中态度敷衍、教育效果不佳的情况出现；而患者的文化水平不高，常规教育表达不够通俗，导致患者对相关健康知识的理解程度不够也是引起健康教育缺失率较高的原因之一。患者自身的情绪问题、在饮食、运动中的自控能力差，药物使用依从性差都是健康教育缺失的主要表现。
健康教育相关问题的讨论是方案制定。以开圈会的形式（每月不少于两次，每次不少于一小时）组织谈论制定更为全面的健康教育方案。首先，加强科室护理人员的糖尿病相关理论知识培训和操作技能培训，提高职业素养，同时积极进行职业道德教育，提高责任意识，能以优秀的服务态度和良好的职业水平向患者提供通俗易懂的健康知识；其次，按照循序渐进的原则，从糖尿病治疗药物的应用方法到健康生活、饮食、运动习惯的培养再到疾病诱发因素的科普与血糖控制的标准、临床表现与预防措施、处理办法等，逐渐向患者科普相关知识，提高患者对糖尿病的认识程度。
1.3观察指标[1]
以自拟的调查问卷对患者的糖尿病相关知识、用药知识、饮食与运动知识、风险防范以及出院后注意事项等进行调查和评分，每项满分均为100分，得分越高，健康教育效果越好。
1.4统计学方法
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的糖尿病相关知识、用药知识、饮食知识、风险防范以及出院后注意事项等健康教育指标的得分均显著优于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者主要观察指标的比较
3讨论
品管圈是品质管理圈的简称，其指的是工作性质接近或者关联性较强抑或同一工作单位的工作人员通过自发组织，形成一个小团体（一般在3到10人之间）[2]，并通过合理的分工和各种工具的科学运用，以有效解决工作中的问题，实现工作效率和工作质量提高，成本降低，业绩增长的目的。糖尿病作为世界性的健康问题，发病率呈不断升高，发病人群不断扩大化和年轻化的趋势[3]，对人们的健康造成较大的威胁，影响患者的生存质量。健康教育无论是对糖尿病的自检、预防还是对糖尿病发病后的自我处理、治疗以及出院后的自我护理和控制都具有十分重要的意义。
本文对内二科实施品管圈活动前后糖尿病患者的健康教育效果进行了比较，可见，品管圈的成立和品管圈活动的实施能够实现集思广益和团队协作，为患者提供更多更优质的健康教育服务，降低糖尿病患者的健康教育缺失率，糖尿病相关的疾病知识、用药知识、饮食与运动知识、风险防范知识、出院后注意事项等的得分都显示提高。另一方面，品管圈活动对于提高科室护理人员的综合素质和工作积极性也有很好的促进作用[4]，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]康烁，高俊香，张玥，等.品管圈活动在糖尿病病人自行注射胰岛素规范管理中的应用[J].护理研究，2014，28（9B）：3262-3263.
[2]尤秀芝，王菊文．品管圈活动在糖尿病高血压患者健康教育中的应用[J］．新疆医学，2013，43（3）：163-164．
[3]潘娜娜.品管圈活动在糖尿病患者饮食宣教中的运用效果探讨[J].中外医学研究，2014，12（26）：112-113.
[4]周月凤.品管圈对提高患者健康教育知晓率的效果研究[J].医学美学美容，2014，12（8）：203-204.