唐洪莲（四川省大竹县人民医院635100）
【摘要】目的：为了使我院治疗糖尿病的临床效果得到进一步的提高，本文通过糖尿病前期中西结合治疗进行分析与研究。方法：选取我院自2013年1月至2014年1月期间收治糖尿病前期患者90例，将随机分为对照组（n=45）和治疗组(n=45)，予以对照组采用西医治疗，治疗组采取中西医结合治疗，并将两组患者治疗的临床效果进行观察统计。结果：治疗组45例患者采用中西医结合治疗的临床效果明显优于对照组45例患者采用西医治疗的临床效果，两组之间差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病前期的临床效果显著，患者的血糖得到明显的改善，提高了患者的生活质量，值得应用与推广。
关键词：糖尿病前期；中西医结合；临床研究【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）13-0058-02［Abstract］Objective:tomakeclinicaleffectinourhospitalfortreatmentofdiabeteshasbeenfurtherimproved,theprediabetescombinedtreatmentofChineseandWesternanalysisandresearch.Methods:inourhospitalfrom2013Januaryto2014Januaryadmittedduringtheperiodof90patientswithprediabetes,willberandomlypidedintocontrolgroup(n=45)andtreatmentgroup(n=45),tobeincontrolgroupweretreatedwithwesternmedicinetreatmentgroup,combinedtreatmentoftraditionalChinesemedicineandWesternmedicine,andthetreatmentofthetwogroupsofclinicaleffectobservationandstatistics.Results:45patientsweretreatedbytraditionalChineseandWesternmedicineisobviouslybetterthantheclinicaleffectoftreatmentofthecontrolgroupof45patientswiththeclinicaleffectofWesternmedicinetreatment,asignificantdifferencebetweenthetwogroups,withstatisticalsignificance(P<0.05).Conclusion:theclinicaleffectofcombinationoftraditionalChineseandWesternmedicinetreatmentofprediabetespatientswithbloodglucosesignificantly,improve,improvethequalityoflifeofpatients,worthyofapplicationandpromotion.Keywords:Prediabetes;CombinationofTCMandWesternmedicine;Clinicalstudy
糖尿病的主要特征是血糖偏高，其正常的空腹血糖值在6.1～11.1之间，如果患者的血糖偏高，得不到及时的治疗，在一定程度上，对患者的肾脏功能以及血管、神经等造成一定的损害，严重危害人类的身心健康，甚至是对人们的生命构成威胁。其主要临床表现为“三多一少”，也就是多饮、多尿、多食以及消瘦等症状。针对这种情况，选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治糖尿病前期患者90例分别予以西医治疗和中西医结合治疗，取得了明显的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1基本资料选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治糖尿病前期患者90例作为本次研究活动的调查对象，并将其分为对照组（n=45）和治疗组(n=45)。本组90例患者经临床检查，均符合糖尿病前期的诊断标准［1］。对照组45例患者中，男性患者29例，女性患者16例，最高年龄51岁，最低年龄33岁，平均年龄为（39.6±2.4）岁，患者的病程在3个月至5年期间不等。治疗组45例患者中，男性患者30例，女性患者15例，最高年龄为55岁，最低年龄36岁，平均年龄为（40.1±5.4）岁，患者的病程在4个月至6年期间不等。同时，两组患者在年龄、性别以及病情上差异不显著，不具有统计学意义（P〉0.05）。
1.2排除标准为了使本次实验的研究数据更具有科学性与合理性，对以下符合条件的患者进行排除：第一，半年之内患有急性心脑血管疾病以及心肌梗死患者；第二，继发性血糖升高患者；第三，患者精神疾病的患者；第四，对受试药物过敏的患者；第五，心脑以及肝脏、肾功能异常的患者。
1.3方法1.3.1对照组予以对照组45例患者采用西医治疗，主要包括：盐酸二甲双胍缓释片（哈尔滨同一堂药业，国药准字H20060226）500毫克，用法用量为：口服，进餐时或者餐后服用，1片/次，1次/d［2］。辛伐他汀（上海信谊万象药业股份有限公司，国药准字H19980174）5毫克，用法用量为：口服，1片/次，1次/d。持续用药3个月为一疗程。
1.3.2治疗组予以治疗45例患者采用中西医结合治疗，其主要包括：葛根地黄黄连汤、中药汤剂以及西药予以治疗，并且持续用药3个月为一疗程，其用法用量如下：①葛根地黄黄连汤：葛根克20克、生地黄25克、天花粉20克、丹参25克、黄芪13克、茯苓12克、当归15克、苍术12克、五味子12克、法半夏12克、黄连15克［3］。
②中药汤剂：枸杞子25g、巴戟天15克、大枣20个、生姜5克。
身体乏力以及气虚患者，可以加党参20克；口干以及阴虚火较旺的患者可以加知母15克、玄参15克。
③西药：盐酸二甲双胍缓释片（哈尔滨同一堂药业，国药准字H20060226）500毫克，用法用量为：口服，进餐时或者餐后服用，1片/次，1次/d。辛伐他汀（上海信谊万象药业股份有限公司，国药准字H19980174）5毫克，用法用量为：口服，1片/次，1次/d。
持续用药3个月为一疗程。
1.4观察指标两组患者经药物治疗后，对患者的临床症状以及空腹血糖、餐后2h血糖，并在此基础上，对体重指数进行观察统计。
1.5疗效判定标准患者经药物治疗后，空腹血糖以及餐后2h血糖恢复正常范围内，也就是在6.1～11.1之间，且体重指数〈25kg/m?为显效；患者经药物治疗后，空腹血糖以及餐后2h血糖有了明显的改善与控制，并接近正常值在6.1～11.1之间，且体重指数为〉25kg/m?或者〈30kg/m?为有效；患者经药物治疗后，空腹血糖以及餐后2h血糖没有任何变化甚至血糖逐渐升高，体重指数〉30kg/m?为无效［4］。
1.6统计学处理两组实验所得的所有数据均采用SPSS12.0统计学软件分析数据，数据采用x±S表示，计数采用卡方进行检验，计量资料采用t进行检验，以P〈0.05为差异具有统计学意义。
2结果两组患者经药物治疗后，对照组45例患者中，显效患者19例（42.2%），有效患者18例（40%），无效患者8例（17.7%），总有效率82.2%；治疗组45例患者中，显效患者26例（57.7%），有效患者19例（42.2%），无效患者1例（2.2%），总有效率99.9%。经统计学检验，治疗组45例患者的总有效率明显高于对照组患者45例患者的总有效率，且两组之间存在的差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）。
此外，对照组45例患者治疗前的空腹血糖为（6.90±0.81），餐后2h血糖（9.48±1.10），体重指数（29.96±1.64）；治疗后空腹血糖为（7.29±0.53），餐后2h血糖（8.52±1.09），体重指数（27.02±3.13）。治疗组45例患者治疗前的空腹血糖为（6.82±0.74），餐后2h血糖（9.93±1.03），体重指数为（30.12±1.53）；治疗后空腹血糖为（7.12±0.43），餐后2h血糖（8.05±1.04），体重指数为（26.58±3.10）。经统计学检验，治疗组45例患者采用中西医治疗的临床效果明显优于对照组45例患者采用西医治疗的临床效果，且两组之间存在明显的差异，具有统计学意义（P〈0.05）。
3讨论糖尿病在中医的范畴内，属于“消渴、脾瘅”范畴。引起脾瘅的主要原因就是由于人们过于吃肥腻食物，进而使脾胃受到损害，脾胃功能失常［5］。在现代医学中，糖尿病前期的主要临床表现为：体型逐渐肥胖以及食欲亢进等症状。糖尿病前期患者多数是脾虚气郁，湿浊困脾。因此，治疗此病的主要原则就是以理气健脾、祛湿降浊为主要治疗核心。结合本次实验所得的相关数据显示，在糖尿病前期应用中西医结合治疗，有效的改善患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及体重指数。中药可以理气健脾、祛湿降浊，达到补齐、行气以及化气的目的。西医可以有效的抑制糖原分解，并使自身的血脂大大降低，改善脂肪的合成。因此，笔者认为，糖尿病前期应用中西医结合治疗，有效的改善患者血糖情况，同时提高了患者的生活质量。
参考文献：[1]李雅茜,周晓燕,韦文明等.中西医结合治疗肥胖型糖尿病前期临床观察60例［J］.中国医药指南,2011,09(29):326-327.[2]贾其军,陈晓雯,陈琴等.中西医结合治疗消渴病1例［J］.中国民族民间医药,2014,23(11):159-160.[3]糖尿病前期中医有何调理方法？［J］.糖尿病天地·文摘（中旬）,2011,(12):36.[4]张雪,陈秋.糖尿病前期的中西医结合干预概况［J］.湖南中医杂志,2014,30(3):151-152.[5]刘波玲,张亚军,袁靖茹,等.中医干预糖尿病前期的研究进展［J］.国际中医中药杂志,2015,38(2):187-189.