（安康市中医医院陕西安康725000）
摘要：目的分析应用早期康复治疗对脑卒中患者对认知功能及神经功能的改善效果。方法研究对象选取本院收治的100例脑卒中患者，分为对照组（采取常规康复训练）和观察组（实施早期康复治疗），比较两组患者对认知功能及神经功能缺损的改善效果。结果治疗后观察组认知功能障碍及神经功能缺损较治疗前有所改善，且优于对照组患者，组间比较差异P＜0.05，具有统计学意义。结论早期康复治疗有利于脑卒中患者改善认知功能障碍，恢复神经功能缺损，治疗效果显著。
关键词：脑卒中；早期康复治疗；认知功能障碍；神经功能
Abstract：ObjectiveToanalyzetheapplicationofearlyrehabilitationtherapyonimprovingeffectofstrokepatientsoncognitivefunctionandneuralfunction.Methodsthestudyselected100casesofstrokepatientsadmittedtoourhospital，pidedintocontrolgroup（routinerehabilitationtraining）andobservationgroup（earlyrehabilitation），improvetheeffectofthetwogroupswerecomparedonthecognitivefunctionandneuralfunctiondefect.Resultsaftertreatment，theobservationgroupofcognitiveimpairmentandneurologicalfunctionimprovedthanbeforetreatment，andpatientsthanthecontrolgroup，thedifferencebetweengroupswasP<0.05，withstatisticalsignificance.ConclusionearlyrehabilitationtherapycanimprovecognitivefunctioninstrokepatientsDisorder，recoveryofnervefunctiondefect，thetreatmenteffectisremarkable.
Keywords：stroke；earlyrehabilitationtherapy；cognitivedysfunction；neurologicalfunction
脑卒中又称为脑血管意外，是由于脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，急性脑血液循环障碍导致，表现为肢体功能损害、认知功能障碍及神经功能障碍，以偏瘫较为常见[1]。目前对脑卒中的治疗通常采取药物与康复训练相结合的方式，对于患者认知功能障碍及神经功能损伤方面作用并非理想，相关研究表明，加强早期康复治疗，能有效提高患者的认知功能和神经功能[2]。为进一步研究早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍及神经功能的应用效果，将100例脑卒中患者纳入到研究范围中，结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象选自我院2014年-2016年期间收治的100例脑卒中患者，分为对照组与观察组，各有50例患者。其中对照组男女比例30：20，年龄为55-80岁，平均年龄（65.56±5.50）岁；观察组男女比例32：18，年龄为59-78岁，平均年龄（64.56±5.20）岁。将2组患者的各项资料进行比较，不存在差异性，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组接受常规药物治疗，做好并发症的防治和对症处理；对患者进行针刺、推拿等日常康复指导。
观察组在对照的基础上实施早期康复训练。主要以运动疗法、认知功能训练为主，根据患者实际情况进行康复训练，训练时间通常是发病后48小时，患者生命体征趋于稳定开始，越早越好。
运动疗法主要通过神经促通技术实施，包括进行正常坐卧位、站立的平衡练习、站立与坐位互换训练、上下楼梯训练等。合理安排训练时间，1次/d，6d/周，每次训练时间大于30min，少于60min，持续训练四周。
对患者进行认知功能训练，引导患者对实时天气、时间、人物等方面进行判断及分析，通过数字卡片指导患者有序排列、采用书籍或者视频，要求患者识字朗读。鼓励家属多与患者沟通，交流家庭趣事，帮助患者回忆往事，认知功能训练1次/d，每次训练时间不得超过45min。
1.3观察指标
通过神经功能缺损评分表（SSS）对神经功能缺损进行评分；使用简易智能状态检查表（MMSE）对认知功能障碍进行判定。
1.4统计学处理
采用统计学软件对本研究搜集的确认无误的资料进行整理和分析，计数资料通过均数±标准差表示，运用t检验对数据进行比较。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
比较两组患者神经功能缺损、认知功能障碍，结果显示治疗前两组患者差异不明显，不具有统计学意义，具有可比性，观察组治疗后评分优于治疗前，且改善情况更优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义，具体数据见表1。
表1对比两组患者MMSE、SSS评分（分）
3.讨论
脑卒中具有发病率高、致残率高和死亡率高等特点，患者会出现肢体功能损害、认知功能障碍及神经功能障碍，严重影响患者生活质量，对家庭造成严重负担。该病以偏瘫较为常见，目前常见治疗方法以药物与康复训练相结合的方式为主，相关研究证实对脑卒中患者实施早期康复治疗有利于提高患者认知功能及改善神经功能。
本次研究，在患者发病后48小时后对观察组患者实施早期康复训练，通过运动疗法及认知功能训练，帮助患者改善神经功能缺损，引导患者正确坐卧位，通过识字排序等学习进行训练，神经细胞损伤后一些神经通路终端，脑功能恢复只能通过中枢神经系统代偿功能实施，对患者进行早期训练与学习可促进脑功能恢复[3]。从研究结果分析，观察组治疗后评分优于治疗前，且改善情况更优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。
综上所述，早期康复治疗有利于脑卒中患者改善认知功能障碍，恢复神经功能缺损，治疗效果显著。
参考文献
[1]田旭川，陈超，应勇强等.早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍及神经功能的改善效果[J].当代医学，2017，23（2）：12-15.
[2]李晖.早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍及神经功能的改善效果[J].中国保健营养，2017，27（8）：388-389.
[3]王志永.早期康复治疗对脑卒中患者日常生活能力的疗效评价[J].中医临床研究，2017，9（14）：87-88.