徐州市睢宁县中医院221200
【摘要】目的：分析冠心病心绞痛应用综合护理的成效。方法：随机选择于2011年1月--2014年12月我院收治的50例冠心病心绞痛患者，作为本次研究对象，通过随机分组的方式，分为常规组与研究组，各组25例，其中常规组患者例给予常规护理措施；研究组患者例给予综合护理措施，比较两组患者护理后的生活质量以及总有效治疗率。结果：研究组患者的生活质量评分均显著优于常规组，且总有效治疗率均高于常规组，数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心病心绞痛患者应用综合护理，其成效显著，值得临床进一步推广应用。
【关键词】冠心病心绞痛；综合护理；护理成效
临床中，冠心病是一种比较常见的心血管疾病，世界卫生组织将冠心病分为心绞痛、心肌缺血、缺血性心力衰竭、心肌梗死以及猝死等几种临床类别。冠心病心绞痛主要的是因为冠状动脉供血不足，心肌暂时性缺血、缺氧而导致的胸部不适、发作性胸痛临床表现的综合征[1]。冠心病心绞痛患者会出现胸阵疼痛，疼痛感会扩散到患者的左上肢、心前区，病情严重者还会发生心理衰竭以及心率时常等现象，对患者的生活质量以及健康状况都带来了严重的影响，治疗冠心病心绞痛的时候，对其实施综合护理能有效降低病情的发展，促进患者生活质量提升，为了论证综合性护理对冠心病心绞痛患者的成效，此次研究回顾性分析了我院50例患者的临床资料[2]。现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究中所随机选择的50例患者，通过电脑随机分组的方式，将其分为研究组与常规组，各组25例患者，其中研究组中13例男性患者，12例女性患者，年龄50-77岁，平均（68.89±11.23）岁，病程1-11年，平均病程（3.2±0.5）；常规组中12例男性患者，13例女性患者，年龄52-78岁，平均（68.12±10.51）岁，病程1-10年，平均病程（3.3±0.7）。均签署知情同意书，经过比较发现两组的基本资料均无明显差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
两组患者入院治疗期间，对常规组患者进行常规护理，主要包括了环境护理、用药护理以及饮食指导护理等，研究组患者在常规基础护理之上，实施综合性护理，主要护理方式如下：
1.2.1心理护理
有关研究表明，负面心态、不健康的生活方式，是加快冠心病心绞痛病情发展的主要因素，基于此，在患者入院治疗期间，护理人员应当合理评估患者的心理状态，积极与患者进行交流沟通，了解患者的心理变化以及所需所求，然后给予针对性的心理护理，除此之外，护理人员还应当积极与患者家属沟通，嘱咐患者家属与患者多多交流，鼓励患者，并树立良好的心态，疏解不良情绪，帮助患者积极面对疾病治疗，确保其治疗成效。
1.2.2健康教育
在患者入院接受治疗这段期间，护理人员可以利用健康讲座、健康教育手册发放，在患者治疗区域设置健康教育板报，或者是通过播放有关于治疗此疾病的视频，向患者进行健康教育，向患者讲述冠心病心绞痛的治疗措施、相关知识以及良好心态的主要对治疗疾病的主要作用，指导患者放松心情，通过音乐播放、深呼吸的方式来调节心理，疏解患者不良心理情绪，告诉患者情绪过激、寒冷刺激、过度劳动等等，都是加重冠心病心绞痛主要的原因，在最大程度上应当避免。
1.2.3生活护理
护理人员要特别嘱咐患者合理安排饮食，遵循少食多餐的原则，禁止食用高脂肪、高热量的食物，尽量食用低盐、高蛋白的食物，治疗期间不可饮酒、喝茶、抽烟以及喝咖啡，避免心率过快。护理人员指导患者每日进行适当的锻炼，促进身体抵抗力提升，按照患者个体差异以及病情的恢复状况，建议选择适宜的锻炼方法以及锻炼时间，避免高强度运动。
1.2.4服药指导
护理人员指导患者及其家属了解此疾病用药的量、方法以及超量的危害，以及应用此药物之后会发生的不良反应与解决办法，出院时要求患者一定要遵医嘱按照服药，患者外出时一定要将药物随时带在身上，以备急需。
1.2.5病情检测
出院后，嘱咐患者定期复诊，检查血脂、心电图、肝功能以及血压情况，指导家属应对冠心病心绞痛发作的措施，发作时，应当立即停止活动，或者是服用硝酸甘油，如果患者服用之后症状未缓解，或者是发作次数依然较多，疼痛感加重时应当立即就医。
1.3观察指标
观察两组患者总有效治疗率，。患者心绞痛次数消失、显著降低为显效；心绞痛发病次数明显减少为有效；心绞痛发病次数未改善且加重为无效。通过生活质量指数评定量表，评价患者的情绪功能、身体功能、社会功能、角色功能以及生存质量，分数越高，表明生活质量就越好。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以表示，组间比较应用t检验；计数资料以率(%)表示，组间比较应用检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者生活质量评分对比
经研究发现，研究组患者的生活质量评分显著优于常规组患者，数据比较差异显著（P<0.05），见表1。
3.讨论
当代医学研究认为，冠心病的发病与糖尿病、自主神经功能失调、高血压、阻塞性肺气肿以及高胆固醇血症有着极大的联系，在正常心电图之下，患者通常表现为心肌缺血[3]。因为负面情绪以及心理问题，会进一步加重冠心病心绞痛病症，还会因此引起其他并发症，在治疗期间，应当给予针对性的护理[4]。
经过本次研究结果，我们可以发现，在常规基础护理之上，实施综合性护理的研究组患者，其总有效率治疗率以及生活质量评分均得到了显著的改善，两组之间的数据比较，差异显著（P<0.05）。从这一结果说明，实施综合护理有助于显著改善冠心病心绞痛患者的发病次数，进而提升患者生活质量，此护理办法值得临床推广[5]。
【参考文献】
[1]单彩云.浅谈冠心病心绞痛病人综合护理效果观察[J].中外医疗,2012,06:22.
[2]邓新梅.58例冠心病心绞痛患者综合护理分析[J].中外医学研究,2012,36:90-91.
[3]潘春燕,张映东,李青霞,辛金亮,郑文媛.冠心病心绞痛患者应用综合护理的效果分析[J].现代养生,2016,04:272.
[4]李英.冠心病心绞痛患者应用综合护理干预的临床疗效分析[J].中国实用医药,2015,28:232-233.
[5]王希兰.63例冠心病患者综合护理干预效果分析[A]..《临床心身疾病杂志》2015年12月研讨会综合刊[C].:,2015:2.