论文摘要
目的:探讨保存羊膜移植治疗角膜碱烧伤的抗炎及抗新生血管的作用及其机制,为临床应用提供理论依据。方法:选择健康昆明小鼠160只,制作角膜碱烧伤模型,随机分为常规治疗组（A组=80眼）和常规治疗联合羊膜移植治疗组（B组=80眼）。在实验第3、7、10和14天每组随机抽取20只应用免疫组织化学染色检测角膜中血管内皮细胞生长因子（VEGF）、色素上皮衍生因子（PEDF）及核转录因子（NF-κB）的表达。结果:1.实验第三天B组VEGF的表达较A组降低（表达强度分别为+:40.0%和40.0%、++:10.0%和45.0%、+++:0%和5.0%,p＜0.05）;第七天B组VEGF的表达较A组降低（分别为+:40.0%和10.0%、++:30.0%和35.0%、+++:15.0%和50.0%,p＜0.05）。十天、十四天时A组与B组比较VEGF的表达无显著性差异（p＞0.05）。2.A组与B组在3、7、10和14天PEDF的表达均无显著性差异（均p＞0.05）。3.实验第三天B组NF-κB的表达较A组降低（表达强度分别为+:55.0%和20.0%、++:15.0%和45.0%、+++:10.0%和25.0%,p＜0.05）;第七天B组NF-κB的表达较A组降低（分别为:+:65.0%和40.0%、++:10.0%和30.0%、+++:5.0%和20.0%,p＜0.05）。十天、十四天时A组与B组比较NF-κB的表达无显著性差异（p＞0.05）。4.NF-κB和VEGF两种因子在A组及B组角膜中的表达呈正相关。结论:1.保存羊膜可能是通过抑制角膜中NF-κB和VEGF两种因子的表达起抗炎、抗新生血管作用,且作用时间限于羊膜溶解之前。2.保存羊膜抑制角膜新生血管的作用可能不是通过增强角膜中PEDF的表达来体现的。3.提取羊膜中所富含的PEDF,配制成针剂或滴眼液而直接应用于临床,可能是利用羊膜中PEDF预防和治疗新生血管形成的有效方法。
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