朱丹丹（柳州市柳铁中心医院545007）
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）38-0317-01
【摘要】目的探讨妇科护理中以人为本的理念.措施.模式和管理。方法通过对工作实践的回顾.总结立足妇科护理特点，实施以人为本的护理管理模式与常规护理管理模式对患者及护理人员的影响，结果发现经过积极的护理，观察组患者在护患沟通满意度.住院环境满意度.护理服务工作满意度及护理操作技术满意度等4个方面的满意度均明显高于对照组。结果转变了护士的服务理念，增强了护理人员的整体素质，融洽了护患关系，提高了护理质量。结论在妇科护理中坚持以人为本不仅是医学模式转变.丰富整体护理内涵的需要，也是树立良好形象.促进医院发展的保证。
【关键词】妇科护理以人为本理念
以人为本的内涵是指人文精神，体现在护理服务中是指以患者为主体，本着对患者负责的态度实施各项护理操作[1]。在妇科护理中坚持以人为本既是规范人性化.优质化护理服务原则，是提高护士素养和品格的途径，也是适应时代发展，丰富整体护理内涵的实践与创新。近年来，我科在护理中全面推行以人为本，取得了满意的社会效果，也证明了坚持以人为本是丰富和发展现代妇科护理学重要组成部分。为了全面理解“以人为本”的思想内涵，探讨“以人为本”的思想在妇科临床护理实践中的应用价值，我科从2011年2月开始制定一系列以人为本的改革新举措，深化内涵建设，取得令人满意的效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料2011年2月至2012年5月选择在我科住院患者148例作为观察组：年龄38～73岁，平均年龄（49.36±12.41）岁。另外，选择同期在我科住院接受常规护理的120例患者作为对照组，年龄36～78岁，平均年龄（48±12.16）岁。观察组和对照组患者的年龄.性别等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法对照组患者实施常规护理服务，观察组实施“以人为本”的护理服务方式。“以人为本”护理方式主要包括：（1）如接待热心，做到“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。耐心解释做到“四个不”：不直呼床号.对询问不说不知道，对难办的事不说不行，患者有主诉不说没事。着装仪表“四不要”：内衣不外露，发辫不过肩，化妆不过分，首饰不佩戴。这些顺口溜在大家反复的学习和训练过程中，逐渐转变了大家的观念和行为。同时也巩固了“五心”服务的服务内涵。让病人感受到温馨规范的护理服务，一种体现以人为本的护理理念在广大护士的心中逐渐形成。（2）妇科存在特殊性，患者格外紧张焦虑，往往会对医务人人员提出较高的要求，护士既要配合医生医治患者机体上疾病和考虑其心理需求，又要顾及家属的情感需求。因此，在关注疾病的同时，要关注患者和家属的心理需要。坚持“以人为本，关爱生命，呵护健康，奉献社会“的服务理念不仅能促进患者早日康复，恢复健康，也有助于减少或防止这种纠纷的发生，化解相关矛盾。（3）营造人性化服务环境如今绝大多数医院都强调环境优雅，设施完善。从人文关怀的要求上说，尽可能多摆放绿色植物和鲜花，使用防滑地板，墙上悬挂各种壁画，一自然景色为主，画面色彩温和宁静，使人心情愉悦.欢快。此外，还要设置便捷的传呼系统，随时使患者得到护士的帮助。（4）丰富人性化服务内容对患者及家属的人性化服务不仅仅是简单的态度和蔼，更重要的是按照护理程序提供全程优质服务。“四送”是指入院时及时送温暖，包括在送水、生活安排、协助检查，指导用药对初入院者要特别关心，尽快缩短双方距离。康复出院时送祝福，建立一种长久的友爱。（5）主动服务模式是开展人性化服务的基本要求。主动换位，患者意识：在医疗过程中要不断进行换位思考，用病人的眼光加以审视，增强同情心，为医疗服务赢得主动。因此，我科建立多种渠道有效地收集反馈意见，如发放调查表、电话访谈、病房意见本，记录每一种病人不满意的事。由专人负责确保解决；主动觉察，服务到位：作为一名医护人员，要有一双洞察人心的眼睛，要充分体贴和理解病人的痛苦，善于发现病人的问题并及时解决。实现主动觉察，医护人员在工作时必须在有意的心理状态下工作。在工作中对服务对象的每一言进行认真细致的思考，对身边发生的每一情景认真细致地分析，不断主动发现服务对象的需求：主动沟通，交流感情：良好护患关系的建立是通过沟通与交流来实现的。护患之间沟通是护理专业的重要组成部分，护理人员在护患沟通中起主导作用。因为病人是一个特殊的群体，比正常人的心里情感更加脆弱，需要更多的关怀。所以医护人员不仅要给予病人更多的沟通，而且注意方式与环境；不仅给予健康指导，还要给予治病以外更多心灵上关爱和慰藉。
1.3观察指标。（1）满意度：主要观察住院患者对护理质量的满意度，包括患者对沟通满意度、住院环境满意度、护理服务工作满意度和护理技术操作满意度4个方面[2]。
1.4数据处理。采用SPSS15.0软件包对统计资料进行分析与统计，计量资料以均值±标准差（互蜘）表示，并采用r检验：2组满意度比较采用r检验，P<0.05为差异统计学意义。
2结果
2组患者对护理质量满意度的比较见表1。
表12组患者对护理质量满意度的情况比较
注：*与对照组比较，P＜0.05
3讨论
以人为本的护理服务的探索与实践，是长期以任务为中心的管理模式转向以病人为中心[3]；从重视护理工作的完成转向重视病人需要的满足；从重视对疾病的护理质量转向对病人的全方位的护理质量；从短期护理行为管理转向长期护理行为和规范的管理有益的尝试。实践证明，有计划有目的有步骤地将以人为本的护理实践，有效的促进了整体护理的健康发展。综上所述，人性化服务将成为医疗护理工作中永恒的主题[4]，以人为本明确了护理的服务方向.服务要求，确定了护理的服务模式.服务范畴。随着医疗技术的不断发展，人们生活水平的不断提高，医疗服务走向社会，从“以病人为中心”到“以人的健康为中心”，以人为本护理理念与行为的变革，不是一朝一夕可以实现的，而是需要一个长期大量的教育引导，不断推进的过程。而医护人员要不断学习，不断创新，创新理念，创新意识，思想认识到位，观念转变到位，这些在以人为本的护理服务中将起到重要的作用。本文比较研究了实施以人为本的护理模式与常规模式对患者及护理人员的影响，结果发现经过积极的护理，观察组患者在护患沟通满意度.住院环境满意度.护理服务工作满意度及护理操作技术满意度等4个方面的满意度均明显高于对照组，且差异具有统计学意义，因此，以人为本的护理模式，转变了护士的服务理念，增强了护理人员的整体素质，融洽了护患关系，提高了服务质量，提高了患者的满意度。
参考文献
[1]陈友红，王茹春.以人为本的护理方法在急性有机磷农药中毒抢救中的应用.山东医药，2010，50（12）：28.
[2]吴捷，薛青青，范玉华.实施人性化护理管理的探讨.武警医学，2010，21（8）：684.
[3]张建凤.临床护理实践中的护理文化建设探讨[J].实用护理杂志，2008，19（1）:27.
[4]俞吾金.人文关怀：马克思哲学的另一个维度[J].《新华文摘》，2007，5：35-36.