郑燕妮秦大军(湖北省宜昌市中医院眼科湖北宜昌443003)
【中图分类号】R2-031【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2010)08-092-01
老年性黄斑变性是50岁以上常见的致盲眼病,近3年来我们采用中西药合用治疗干性黄斑变性108例,取得了一定疗效,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料2005年3月至2007年12月我院眼科住院病人108例干性黄斑变性病例(212只眼),男性46例,女性62例,年龄46至95岁,平均65.87岁,平均住院天数20.29天,伴随病症:高血压4例,糖尿病2例,白内障16例,玻璃体混浊23例,其他病例63例。
1.2诊断标准(1)年龄在50岁以上;(2)黄斑部病变:色素脱失或紊乱,玻璃疣,金铂样反光,萎缩斑;(3)黄斑无出血、无荧光渗漏[1]。
1.3疗效标准痊愈:视力达1.0,黄斑病灶基本消退;显效:视力提高2行以上,黄斑病灶明显缩小;好转:视力提高1行,黄斑病灶稍有缩小;无效:视力无提高或下降,黄斑病灶无变化或扩大。
1.4治疗方法采用能量合剂注射液+丹红注射液,能量合剂注射液含ATP40mg,辅酶A100单位,维生素C2.0,肌苷0.4;丹红注射液10毫升分别加入5%葡萄糖250毫升中静脉滴注(糖尿病病人用0.9%氯化钠注射液),每日一次,连用20天。
2结果
108例212只眼中,治愈32只眼,治愈率为15.09%;显效54只眼,显效率为25.47%;好转96只眼,好转率为45.28%;无效30只眼,无效率14.15%;总有效率为85.84%。
3讨论
能量合剂为补益药,丹红为活血药,合而为补益活血法。能量合剂中,三磷酸腺苷(ATP),辅酶A均是体内生化代谢的主要能量来源,肌苷参与体内能量代谢和蛋白质合成,提高酶的活性,促进视网膜细胞新陈代谢,提高视功能,并能扩张末梢血管,刺激机体产生抗体,维生素C能减少血管通透性,促进局部血循环。丹红注射液由丹参和红花组成,有扩张血管的作用[2]。老年性黄斑变性年龄均偏大,老年人多体虚,久之必形成瘀证,故我们采用能量合剂和丹红补益活积血,疗效显著,值得临床推广应用。
参考文献
[1]全国高等院校教材.眼科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004,176-177.
[2]秦大军,刘兆霞,祝素英,等.参麦、丹红注射液对于干性黄斑变性增视作用的临床研究.湖北中医杂志,2008,1:19-20.