益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

论文摘要

目的：从临床方面对导师治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证的经验方进行较为系统的观察和研究。方法：将60例慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证的患者随机分为治疗组及对照组各30例。其中治疗组口服益气活血方,水煎500ml,早晚分两次饭后1小时服用；对照组三餐前半小时空腹服用胃复春片4“,日3次,以4个月为1个疗程,服用1个疗程后进行疗效判定。观察两组患者治疗前后症状改善情况、胃镜下改变、胃粘膜病理改变、对Hp的根除情况等的观察,并进行统计学分析。结果：治疗组在临床主要症状体征、胃镜征象、病理检查改善等方面均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。而两组治疗后Hp感染根除方面疗效相当,对比无显著性差异(P>0.05)。两组治疗安全性评估：治疗前后两组患者血、尿、便常规,心电图、肝肾功能均无明显变化,提示治疗组和对照组均无明显的毒副作用。结论：益气活血方的中医证候疗效、胃镜下疗效、病理疗效等方面均优于胃复春对照药,说明该方切合临床实际,符合气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎病机变化规律,是治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的有效方剂,具有益气健脾、活血化瘀等功效,能够消除或改善临床症状,促进胃粘膜萎缩性病变恢复,阻断病情的发展,无明显毒副作用,值得进一步研究。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一部分 临床研究
• 一、临床资料
• （一） 诊断标准
• （二） 研究对象
• 二、治疗方案
• （一） 治疗方法
• （二） 疗程
• （三） 观察指标
• （四） 疗效评定
• （五） 统计学处理
• 三、结果
• （一） 两组病例中医证候疗效比较
• （二） 两组病例治疗前后主要症状疗效比较
• （三） 两组病例治疗前后症状体征总积分比较
• （四） 两组病例胃镜疗效比较
• （五） 两组病例胃粘膜固有腺萎缩、肠上皮化生、异型增生疗效比较
• （六） 两组病例根除Hp疗效比较
• （七） 不良反应
• 第二部分 讨论
• 一、现代医学对慢性萎缩性胃炎的认识
• （一） 病因与发病机制
• （二） 病理变化
• （三） 治疗
• 二、祖国医学对慢性萎缩性胃炎的认识
• （一） 祖国医学对CAG病名的认识
• （二） 对病因病机的认识
• 三、益气活血法的立法依据
• （一） 益气健脾
• （二） 活血化瘀
• 四、益气活血方的组方分析及现代药理研究
• （一） 基本药物组成
• （二） 药物分析
• （三） 组方特点
• 五、选择胃复春作为对照组的依据
• 六、临证体会
• （一） 对药配伍,功效独特
• （二） 重点调胃,兼调气血
• （三） 辨证论治,中西互参
• （四） 饮食调养,勿忘情志
• 七、存在的问题及前景
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 攻读硕士学位期间取得的研究成果
• 致谢