论文摘要
研究目的:1)探求老年女性胸腰段骨质疏松性脊柱压缩骨折后患者肺功能的变化。 2)前瞻性研究运用球囊扩张椎体后凸成形术治疗后患者肺功能的改善情况,并应用统计分析探求引起肺功能变化的可能相关因素。研究方法:1)选2002年10月至2005年1月收住院行球囊扩张椎体后凸成形术的老年女性胸腰段骨质疏松性脊柱压缩骨折患者15名作为研究对象(患者组),并选条件齐同的健康志愿者15名作为对照组。测量并记录两组一般特征(年龄、身高、体重、伸臂指距),骨密度,胸椎后凸角,肺功能(VC、IC、RV、FRC、TLC、FVC、MVV)。统计分析比较两组差别,尤其是肺功能的变化。 2)所有患者手术前还测量其局部后凸角、VAS评分、活动能力评分,术后3天、1月时分别再次测量肺功能及胸椎后凸角、局部后凸角、VAS评分、活动能力评分。所有患者于手术后3天,1月时运用问卷的形式对其生活质量评估。运用统计学分析患者术后3天、术后1月时肺功能的变化及其相关因素。 研究结果:1)老年女性胸腰段骨质疏松性脊柱压缩骨折患者胸椎后凸角较对照组明显增大,其肺功能指标中VC、IC、TLC、FVC、MVV均较对照组低,RV、FRC则无明显差别。 2)行球囊扩张椎体后凸成形术后3天患者受损的FVC、MVV显著改善(前者平均从2.24L提高到2.34L,后者从57.55L提高到58.58L),椎体前、中、后缘高度恢复,骨折椎体局部后凸角明显改善(平均由24.9°降低到16.4°),VAS评分降低(平均由8.3分降低到3.0分),活动能力增加(评分由2.7±0.6减小到1.7±0.6)。术后1月时MVV进一步提高(平均为60.65L),而其它肺功能指标变化无统计学意义;已恢复的椎体高度及角度无丢失,VAS评分改善不明显,
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