温补脾肾法对慢性肾盂肾炎的临床观察及对尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶的影响

论文摘要

目的：本实验通过温补脾肾法中药汤剂观察慢性肾盂肾炎脾肾阳虚型尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶（尿NAG）的变化,从而观察中药治疗慢性’肾盂肾炎的疗效。方法：本研究选择慢性肾盂肾炎（CPN）脾肾阳虚型患者40例,采用基础治疗包括控制血压,病因治疗,休息,纠正酸碱平衡等。在基础治疗的基础上加以温补脾肾为法自拟中药汤剂,水煎服,日一剂早晚分服,一个月为一个疗程,两个疗程后进行疗效判定,观察治疗前后慢性肾盂肾炎患者的中医证候变化,观察尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶的变化,并检测治疗前后尿β2—微球蛋白（β2-MG）,离子（钾,钠,氯）,肝功（AST, ALT）,肾功（Scr, BUN）,尿液分析,尿细菌培养等指标变化。结果：1.本方的总体临床疗效治疗后与治疗前有统计学差异（p<0.05）,治疗后患者症状及体征方面改善明显优于治疗前（p<0.01）。2.治疗后与治疗前比较尿NAG明显降低,有统计学意义（p<0.01）尿β2—微球蛋白降低,有统计学意义（P<0.05）,离子（钾,钠,氯）,肝功（AST, ALT）,肾功（Scr, BUN）无明显改变,无统计学意义（p>0.05）,尿液分析及尿细菌培养均好转明显。结论：1.温补脾肾法能降低CPN脾肾阳虚型患者的中医证候积分,改善患者症状。2.温补脾肾法能明显降低CPN脾肾阳虚型患者尿NAG,尿β2—微球蛋白,对离子（钾,钠,氯）,肝功（AST, ALT）,肾功（Scr, BUN）等无明显影响,缓解CPN脾肾阳虚型患者病情。3.此法治疗CPN属脾肾阳虚型患者疗效显著,是中医药干预治疗CPN的可行方法。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 文献综述
• 1 祖国医学对慢性肾盂肾炎的认识及治疗研究进展
• 1.1 祖国医学对慢性肾盂肾炎的认识
• 1.2 中医药对慢性肾盂肾炎的治疗研究进展
• 2 西医学对慢性肾盂肾炎治疗研究进展
• 2.1 慢性肾盂肾炎发病机制
• 2.2 慢性肾盂肾炎的西医治疗
• 3 温补脾肾法在CPN中的应用
• 临床研究
• 1 临床资料与方法
• 1.1 一般资料
• 1.2 诊断标准
• 1.3 研究方法
• 1.4 疗效判定标准
• 2 治疗效果分析
• 2.1 治疗疾病疗效比较
• 2.2 中医主要症状改善情况比较
• 2.3 中医证候总疗效比较
• 2.4 中医证候总积分比较
• 2.5 两组患者血清尿NAG、尿β2-微球蛋白比较
• 2.6 治疗前后患者尿蛋白,白细胞检测结果比较
• 2.7 治疗前后尿细菌培养结果比较
• 2.8 治疗前后患者生化指标比较
• 讨论
• 1 温补脾肾法与CPN的探讨
• 1.1 脾肾阳虚
• 1.2 脾肾阳虚与CPN
• 1.3 NAG与CPN
• 2 立法依据
• 3 组方原则
• 3.1 方药组成
• 3.2 功用文献记载
• 3.3 现代药理研究
• 4 温补脾肾法疗效分析
• 4.1 对NAG的影响
• 4.2 对总体疗效的影响
• 4.3 对中医证候的影响
• 4.4 安全性检测
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 硕士期间发表论文
• 个人简历