论文摘要
人人享有卫生保健,全民族健康素质的不断提高,是社会主义现代化建设的重要目标,是人民生活质量改善的重要标志,是社会主义精神文明建设的重要内容,是经济和社会可持续发展的重要保障。农村居民的健康水平直接关系到农村生产力的发展和农民生活水平的提高。我国政府历来重视农民健康问题,20世纪70年代的农村合作医疗制度,有效解决了几亿农民看病就医问题,其成效为世界关注。改革开放以来,随着社会经济的发展和农民健康需求的增长,农村健康问题再次凸显,医疗改革面临困境。如今,农民的健康需求已经不仅仅限于看病就医,而是希望得到更为全面、便捷、周到的健康服务。然而目前关于农村健康问题的研究,大多集中于农村医疗卫生改革、新型农村合作医疗、三级卫生服务网络等问题,缺少关于农村健康问题的系统研究。本文从“健康服务”角度出发,探讨如何建立一个“以人为本、以健康为本”的农村健康保障体系,解决我国农村居民看病难、看病贵问题,真正提高农民健康生活水平。本文结合实地调研发现,要使农民享有真正的健康,不仅要进一步健全农村医疗服务体系,更要加强对农村居民的健康服务,建立农村健康保障体系。一个完整的健康保障体系,包括三个层面:理念层面,即明确什么是健康、由谁来提供;政策层面,明确做什么;技术层面,明确如何实现?理念的树立、政策的完善、技术的运用,是建设农村健康保障体系的必要途径。本文首先明确了农村健康保障体系框架,从理念层面、政策层面、技术层面,分别阐述各个层面的内容。其次,针对目前农村健康生活中亟待解决的诸多问题,分析了建立农村健康保障体系的必要性。目前我国农村居民健康生活中存在许多亟待解决的问题,涉及城乡差距、生存环境、保健意识、卫生资源配置、三级医疗卫生服务网络等诸多方面,建立农村健康保障体系,能够节约医疗成本,促进农民健康,增进社会福利。再次,结合实地调查中的两个经典案例——EQ模式与KB模式,总结了二者对建立与完善农村健康保障体系的重要借鉴意义。EQ模式通过管理创新推动农村健康保障事业,KB模式则通过信息化带动整个农村健康保障体系的建立与完善,二者对农村健康保障体系建设都有重要的借鉴意义。最后,提出了未来我国农村健康保障体系发展构想,包括明确两个基本理念,建立与完善五项基本政策,以技术进步带动农村健康保障事业的发展。
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