前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折不同内固定方式生物力学研究

论文摘要

目的探讨前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）胫骨髁间棘撕脱骨折三种内固定方式的生物力学性能比较。方法取正常防腐成人膝关节标本15具,随机分为三组,每组5具,标本制作成ACL胫骨髁间棘撕脱骨折后不同内固定方式模型,分别为：缝线组、缝线加空心钉组、空心钉组。每具标本分别在MTS-858材料测试系统（Material Test System）进行屈曲加载60N、90N、120N、150N正常、术后及疲劳后测试,模拟Lachman试验,实验过程中三维激光扫描仪从不同角度自动捕捉膝关节运动变化,采集实验数据,建立胫骨髁间棘撕脱骨折内固定模型,分析各内固定组ACL的位移变化进行比较。数据采用SPSS 13.0统计软件,各组间比较采用析因分析方法,两两比较采用LSD方法做单因素方差分析。结果三组比较,不同应力及不同状态下三组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,且缝线加空心钉组效果最好,平均位移为（3.53±0.24）mm,空心钉组次之,平均位移为（4.63±0.37）mm,缝线组效果最差,平均位移为（5.75±0.53）mm。结论胫骨髁间棘撕脱骨折三种内固定方式中缝线加空心钉内固定方式效果最好,空心钉内固定方式次之,缝线内固定方式效果最差。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 引言
• 1.1 前交叉韧带髁间棘撕脱骨折流行病学
• 1.2 前交叉韧带髁间棘撕脱骨折分型
• 1.3 前交叉韧带髁间棘止点大体解剖
• 1.4 前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折内固定方式研究背景与现状
• 第二章 研究前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折内固定的临床意义
• 第三章 实验设计
• 第四章 实验材料与设备
• 4.1 实验标本
• 4.2 实验试剂
• 4.3 实验设备
• 第五章 实验方法
• 5.1 标本制备
• 5.2 包埋
• 5.3 建立骨折模型
• 5.4 内固定
• 5.5 加载步骤
• 第六章 实验结果
• 第七章 讨论
• 7.1 建立骨折模型
• 7.2 内固定方式效果分析
• 7.3 加载力量及加载状态选择
• 7.4 实验不足之处
• 第八章 结论
• 致谢
• 参考文献
• 附录
• 攻读学位期间的研究成果
• 综述
• 参考文献