宁都县人民医院江西宁都342800
摘要:目的:观察、分析在帕金森病的治疗中,总结并阐述盐酸普拉克索联合美多芭治疗法对帕金森患者的价值。方法:特选取我院接收的母婴分离的产妇68例作为研究对象;分为两组。每组34例,对照组美多芭治疗路径;实验组应用盐酸普拉克索及美多芭联合治疗路径。观察分析两组的治疗效果。结果:实验组的护理总有效率为97.1%,对照组为88.2%,实验组优于对照组,具有统计学意义;在治疗前,两组UPDRS帕金森评定量表评分无显著差异(P>0.05);在治疗6周、治疗12周后,实验组的UPDRS帕金森评定量表评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在在帕金森病的治疗中,盐酸普拉克索联合美多芭治疗法对帕金森患者的价值显著,值得推广。
关键词:盐酸普拉克索;美多芭;帕金森病
本文主要选取的是我院接收治疗的68例帕金森病患者作为研究对象,观察、分析在帕金森病的治疗中,总结并阐述盐酸普拉克索联合美多芭治疗法对帕金森患者的价值。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究特地区选取我院于2016年3月至2017年3月期间帕金森患者68例作为研究对象,每组34例,实验组中男性20例,女性14例,年龄(58-76)岁,平均年龄(63.4±3.2)岁。对照组中男性19例,女性15例,年龄(57-77)岁,平均年龄(64.1±3.6)岁。两组在基本资料的比较上,经统计学处理,无显著性差异,具有可比性。
1.2纳入标准
所有患者均在护理干预前签署《知情同意书》;均符合2009年我国帕金森病治疗指南标准;均自愿参与治疗干预研究
1.3排除标准
所有患者均排除有精神分裂症、癫痛发作者;排除药物滥用者;排除症状性帕金森病或帕金森叠加综合征者。
1.4方法
1.4.1对照组
34例对照组患者提供美多芭片(上海罗氏制药公司生产),刚开始小剂量,接着逐渐加量,按照疗效维持最低有效剂量,平均用量为250mg,2次/日,疗程12周。
1.4.2实验组
34例实验组患者在对照组的基础上融入盐酸普拉克索(德国勃林格殷格翰药业有限公司生产),刚开始小剂量,接着逐渐添加剂量,由每天0.375-1.5mg不等,严格按照每个患者最大耐受剂量、疗效满意度,来决定个体服用剂量。如果症状优化实现稳定则保持有效剂量,最高剂量提高到4.5mg,分3次服用,疗程12周。
1.5观察指标
在治疗前、治疗6周、12周展开UP-DRS帕金森评定量表评分,分为I,II、Ⅲ、Ⅳ四部分,总分199分,分值与症状呈现正相关关系。无效:UPDRS在治疗后<5%;显效:减少程度>30%;有效:5%-30%分[1]。
1.6统计学方法
本研究选择SSP16.0软件进行资料的统计与分析,有统计学意义用P<0.05表示;(±s)表示计量资料,同时通过t进行检验。
2.结果
2.1患者治疗情况对比
实验组的护理总有效率为97.1%,对照组为88.2%,实验组优于对照组,具有统计学意义,具体见下表1。
3.讨论
在中老年人群中,帕金森病被作为较为常见的神经系统疾病之一,在临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓等相关的运动症状,在很大程度上还表现为睡眠紊乱、精神异常、嗅觉障碍等非运动症状[2]。盐酸普拉克索作为新一代多巴胺受体激动剂,治疗机制为激活纹状体的多巴胺D2受体,依据动物研究显示盐酸普拉克索能够对纹状体神经造成影响。针对盐酸普拉克索的副作用,很大程度上和盐酸普拉克索促进多巴胺神经传递、刺激延髓造成呕吐有一定的关系[3]。
综上所述,在在帕金森病的治疗中,盐酸普拉克索联合美多芭治疗法对帕金森患者的价值显著,值得应用。
参考文献:
[1]段磊,高志强,高俊风,等.盐酸普拉克索添加治疗帕金森病的临床疗效及对视觉诱发电位P100潜伏期的影响[J].国际神经病学神经外科学杂志,2016,43(5):415-417.
[2]吴艳,杜娟,任义胜.美多芭联合恩他卡朋治疗对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响[J].临床神经病学杂志,2016,29(5):333-335.
[3]冯琬迪,王媛媛,盖聪,等.针刺联合美多芭对帕金森病小鼠脑多巴胺神经元及蛋白激酶B表达的影响[J].北京中医药大学学报,2017,40(3):241-246.