论文摘要
背景 尽管体外授精(IVF)技术有了很大的发展,但IVF后受精卵的着床率没有相应的提高,仍在约15%左右。受精卵的质量和良好的子宫内膜容受性(endometrial receptivity)对受精卵着床起最重要的作用。子宮内膜容受性是指子宫内膜允许受精卵接触、侵入、引起受精卵种植的蜕膜改变的一种状态。 子宫内膜容受性在IVF周期中可能受超促排卵的影响。在IVF周期中尚缺乏评价子宫内膜容受性的明确的、可接受的标准。评价子宫内膜容受性的无创方法仍未确立。 随着经阴道超声的引进,不少学者对子宫内膜厚度和回声与子宫内膜容受性的关系进行了研究。然而用于预测子宫内膜的超声参数仍缺乏特异性,经典的预测子宫内膜容受性的无创方法尚无确立。三维(3D)超声的发展大大地提高了超声检查的质量和精确度。最近的研究显示三维超声检查无论在体外或在体内均具有高度的可重复性和精确性。由于子宫内膜组织与子宫肌层的良好对照,子宫内膜容积很容易获得。随着三维超声的出现和发展,我们有望确立无创诊断子宫内膜容受性的方法。 至今仅有三篇文章报道了IVF患者子宫内膜容积和妊娠率之间的关系,其结果不尽相同。
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