论文摘要
目的:了解天津市儿童医院急性下呼吸道感染住院患儿的病原分布,鼻病毒感染状况,以及鼻病毒感染的临床特征、Lowell评分、肺功能特点。方法:对479例患儿进行病原学检测,包括采用荧光抗体检测RSV、ADV、FluA、FluB及副流感病毒1、2、3型,采用ELISA法检测柯萨奇病毒和支原体,鼻病毒检测采用半巢式PCR方法检测,细菌学检测采用常规培养。并对鼻病毒检测阳性患者的临床指标及潮气功能指标进行分析。结果:479例临床标本中检测出鼻病毒阳性标本149例,阳性率为31.1%;呼吸道合胞病毒11.9%;柯萨奇病毒10.0%;支原体7.9%;流感病毒5.8%;腺病毒4.8%;副流感病毒2.5%;细菌10.8%;2种以上病原混合感染检出占5.6%;45例患儿未检出病原,约占9.3%。在所有检测病原中,鼻病毒检出率最高。以月为单位计算鼻病毒阳性标本,以4、9月份检出率最高;通过与呼吸道合胞病毒感染的患儿比较,两组的lowell评分、吸呼比、达峰时间比和达峰容积比等指标上差异无统计学意义,在缓解时间上差异有统计学意义。结论:本研究显示在所有检测病原中,鼻病毒检出率最高,通过与呼吸道合胞病毒感染的患儿比较,两组的lowell评分、肺功能等指标上没有显著差异,在缓解时间上有显著差异。可见鼻病毒为婴幼儿急性下呼吸道感染的常见病原,临床表现近似于呼吸道合胞病毒感染。
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