论文摘要
本研究试图通过对骨髓单个核细胞移植治疗心肌梗死,观察其对心功能的影响以及移植后骨髓单个核细胞的存活、分化情况。【方法】(1) 用结扎冠状动脉左前降支的方法建立大鼠心肌梗死模型,在建模成功2周后将骨髓单个核细胞植入梗死周边区。用心脏超声、免疫荧光和免疫组化及电镜观察细胞移植后,植入细胞在心肌梗死区及梗死周边区的存活、增殖和分化情况。(2) 通过冠脉微导管将自体骨髓单个核细胞和安慰剂注入闭塞后再通的冠脉。分别通过心脏超声和心肌核素扫描、心血池显象等方法,对入选临床患者的心功能和心肌梗死面积的变化进行随访,评价骨髓单个核细胞移植治疗心肌梗死的安全性及有效性。【结果】(1) 骨髓单个核细胞移植4周后,左室功能重建指标较梗死对照组改善明显;骨髓单个核细胞移植6周后,经细胞移植的大鼠心肌梗死区有移植细胞存活、增殖,并分化为有心肌细胞特征的细胞。(2) 给予细胞移植的病人,左室收缩和舒张功能得到不同程度的改善,心肌梗死面积减小,心肌核素摄取比值增加。【结论】用骨髓单个核细胞移植治疗心肌梗死,可以改善梗死后心脏功能。初步的临床治疗结果证明自体骨髓单个核细胞治疗心肌梗死是安全和有效的。
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