中国药品集中招标采购模式研究

论文摘要

中国目前还没有实行像欧美国家一样的医药分家政策,所以制药企业之间过度激烈的竞争就使得中国的制药公司形成了数量多、规模小的特点。而医院在从这些分布零散、规模庞杂的制药企业中进行药品采购过程中又存在着流通环节多、交易成本高、人为干涉多、商业贿赂严重等诸多问题,从而使得医院的药品采购价格过高,进而导致了目前中国一个极其严重的社会问题:看病难、吃药贵。为了解决这一严重的问题,中国从2000年,开始在全国范围内开展药品集中招标采购(centralist tender for drug purchase,CTFDP)工作,药品集中招标采购工作引入了作为第三方的招投标采购网站,从而很好的实现了计算机和信息技术与中国式药品集中招投标采购的结合。从近十年来的实施效果我们可以发现,药品的电子集中招标采购使得“看病难、吃药贵”的问题得到了一定程度的缓解,但是医药腐败的问题并没有从根本上得到解决。究其原因,我们可以发现药品电子集中招标采购的实施依然存在着下列三方面的问题:首先是电子集中招标采购系统流程存在着一定的缺陷;其次是体制设置和监管实施方面存在着不尽合理的地方。本论文拟采用数学建模、系统分析、专家调查等方法在介绍国内集中招投标系统流程体系的基础上,重点分析招投标系统中存在的缺陷以及可能导致流通腐败的种种问题,并分别从技术层面和政策层面对医药招投标模式提出理论上的建议,以期解决集中招投标采购系统可能导致的人为参与和医药腐败等问题。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 绪论
• 一、研究背景、目的与意义
• 二、国内外研究现状
• （一） 国外研究现状
• （二） 国内研究现状
• 三、研究内容、研究方法和研究框架及创新之处
• （一） 研究内容
• （二） 研究方法
• （三） 研究框架
• （四） 创新之处
• 第二章 理论基础与研究综述
• 一、中国医疗服务现状研究综述
• 二、药品集中招标采购相关理论与研究综述
• （一） 药品集中招标采购理论
• （二） 药品集中招标采购研究综述
• 三、医药腐败相关理论与研究综述
• （一） 医药腐败的相关理论
• （二） 医药腐败的研究综述
• 四、本章小结
• 第三章 中国药品集中招标采购模式实施现状
• 一、中国药品集中招标采购模式介绍
• 二、中国药品集中招标采购模式的实施效果分析
• （一） 药品集中招标采购模式实施后的积极效果
• （二） 药品集中招标采购模式实施后依然存在的问题
• 三、本章小结
• 第四章 药品集中招标采购主体行为研究
• 一、不存在读取信息质量差别下的药品中标
• 二、存在读取信息质量差别下的药品中标
• 三、中标模型的应用
• 四、本章小结
• 第五章 中国药品集中招标采购模式问题研究
• 一、中国药品电子集中招标采购系统分析
• （一） 专家库规模小，分类不完善
• （二） 专家库区域性限制
• （三） 手动抽取，缺少随机性、公平性
• （四） 评标过程存在人为干扰
• （五） 专家库管理不到位
• （六） 招标系统中评分体系不合理
• 二、现有医疗体制问题分析
• 三、监管缺失问题分析
• （一） 对药品定价监管不力
• （二） 对药品集中招标采购主体监管不力
• 四、本章小结
• 第六章 中国药品集中招标采购模式改进策略
• 一、系统流程设计的改进策略
• （一） 外围数据共享，扩大专家库
• （二） 细化专家分类，改进搜索方法
• （三） 随机抽取专家
• （四） 自动通知专家，专家远程评标
• （五） 建立专家黑名单
• （六） 改善评分体系，提高招投标效率
• 二、积极推进医疗体制改革、进行相关政策引导
• （一） 坚定不移地继续实施药品电子集中招标采购
• （二） 彻底根除“以药养医”
• 三、完善监控机制，提高药品集中招标采购效率
• （一） 完善对药品价格制定的监管
• （二） 完善对药品集中招标采购各主体的监管
• 四、本章小结
• 总结与展望
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的论文和取得的科研成果
• 致谢