失眠症中医证候与个性特征及心理状态的相关性研究

论文摘要

目的：通过对失眠症患者运用问卷及心理测试量表调查,了解患者的中医证候分布情况、个性特征及心理状态情况,探讨失眠症患者中医证候与个性特征及心理状态的相关性,为辨证施治过程中的心理治疗和认知行为治疗起到指导作用。方法：通过流行病学调查的形式,采取简单随机抽样法选取268例2009年5月-2010年2月于山东中医药大学附属医院神经内科门诊和社区门诊就诊的患者及干休所、大专院校、企事业单位的失眠症患者,给予基本情况调查表、中医症状采集表、匹茨堡睡眠质量指数量表、艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）和90项症状自评量表（SCL-90）评定,调查数据采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果：失眠症中医证候发生频数分布依次是：肝郁化火型99例（36.9%）,痰热内扰型76例（28.4%）,阴虚火旺型47例（17.5%）,心脾两虚型34例（12.7%）,心虚胆怯型12例（4.5%）。EPQ-RSC显示失眠患者E分低于常模,N、P分高于常模。痰热内扰型E值上与肝郁化火型具有显著性差异,N值上与阴虚火旺型相比具有显著性差异,肝郁化火型与心脾两虚型分别较痰热内扰型、阴虚火旺型P分高,且具有显著性差异。SCL-90显示失眠症患者与常模相比,其总分、总均分、各因子得分均明显高于常模，且都有非常显著的差异,不同证候之间有显著性差异。结论：失眠症患者以内向、情绪不稳定为其个性特征,气质以抑郁型多见,肝郁化火型与阴虚火旺型均以抑郁质、胆汁质多见,初步显示了特定的个性特征与中医证候可能存在的内在联系。在心理状态方面,失眠症患者在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等方面都表现出异常,且不同证侯表现出不同的特点。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、研究对象
• （一） 病例来源
• （二） 诊断标准
• （三） 纳入标准
• （四） 排除标准
• 二、研究指标和方法
• （一） 试验设计
• （二） 测量工具
• （三） 测量方法
• （四） 人员培训
• （五） 统计方法
• 三、结果
• （一） 失眠患者基本资料及中医证候分布情况
• （二） 失眠患者中医证候与个性特征的相关性
• （三） 失眠患者中医证候与心理状态的相关性
• 讨论
• 一、中医学对失眠症的研究现状
• （一） 中医对失眠症的病因病机研究
• （二） 失眠症的中医辨证与治疗
• 二、西医学对失眠症的研究现状
• （一） 失眠的病因研究
• （二） 失眠的诊断与分类
• （三） 失眠的现代医学治疗
• 三、研究结果讨论
• （一） 失眠症患者基本情况及中医证候分布特征
• （二） 失眠症患者个性特征、心理状态相关性
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 硕士学位论文摘要