论文摘要
酒精毒性所造成脑部神经损伤病变,常见于长期饮酒,营养不良,尤其缺乏维生素B1、B12所造成的脑部神经损伤病变,症候群如Wernicke-Korsakoff氏脑病变、癞皮病等。病理改变:长期饮酒过量,出于甲醛、乙醇、乙醛毒素的作用,可以导致不欲饮食,脑部缺乏营养素,造成神经毒性异常反应。并且易造成脂肪肝、高乳酸血症、PTA功能的不足、肾脏功能的衰退、脑部缺乏营养素造成ATP的不足。中医学认为,酒精毒性所造成脑部神经损伤病变的病因病机:饮酒过度,初期由于酒性辛热,助阳生热;长期酗酒,或大量饮酒,则酒毒伤阳,虚寒内生。酒精毒性导致脑部神经损伤病变属少阴阳虚证,表现为神疲欲寐,四肢厥冷,饮食不下,涎多便溏的虚寒证候,辨证论治:以“四逆汤”为主的方剂治疗。少阴阳虚证病位在心肾,心为君火,为生之本;肾阳为相火,为阳气之本;两脏共具温煦、推动之功。根据中医理论以及临床实践,“脾阳根于肾阳”,故少阴阳虚证又常兼脾肾阳虚,治以益火补土;同时,酒毒既可伤阳,又常蕴热,故少阴阳虚证亦可兼见寒热错杂,治以寒热并用;此即法随证立,药随法变,是谓中医辨证施治之宗旨,整体观念之精髓。
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