雷火灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床研究

论文摘要

背景随着生活水平的提高,饮食结构的欠合理化,肥胖症逐渐成为大家关注的热点之一。肥胖本身及其相关疾病对健康有着严重危害,如身心健康损害、生活质量下降、老年性疾病发病率增高、预期寿命缩短等。针灸治疗单纯性肥胖的方法主要有：普通针刺、电针、穴位埋线、耳穴疗法,其临床疗效确切、无毒副作用、费用低廉,简便易行等特点深受广大肥胖患者的欢迎。其作用机理主要通过调节患者体内相关神经、内分泌及受体功能,从而达到减肥的目的。雷火灸疗法是一种临床疗效显著塑身新疗法,不仅有无创、减轻患者痛苦及感染风险等独特优势,减肥的同时还可增强肠胃的新陈代谢、排泄功能；增强调节脏腑全身各个经络系统的生理功能,对全身恢复正常生理功能起到积极作用,并加速脂肪燃烧代谢,具有巨大的发展潜力,值得临床研究运用推广。目的分析评价雷火灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效,探讨雷火灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的有效性,从而为脾虚湿阻型单纯性肥胖患者提供一种新的治疗方法。方法本课题根据循证医学,DME／流行病学的原则,参照2000年WHO国际肥胖特别工作组提出的亚洲成年人肥胖标准,选择60例选取脾虚湿阻型单纯性肥胖患者为研究对象,按1：1比例随机分为：治疗组(雷火灸组),对照组(普通艾灸组)。治疗组采用雷火灸治疗,灸疗部位及操作方法参照《中国雷火灸疗法》,对照组则采用普通艾灸,灸疗部位、操作方法及疗程同治疗组。5天为一个疗程,每次治疗40分钟,1周治疗5次治疗；间隔1周后,做第二个疗程；第二疗程完后,每周复诊一次,共治疗2个月。观察两组治疗前后脾虚湿阻型单纯性肥胖患者体重、腹围、及各临床症状的变化,运用DME、统计学等方法进行课题设计及观察数据的统计分析,对其治疗的有效性及安全性进行评价。结果经治疗2个月后,雷火灸组,29例患者,平均减肥重量为3.234±1.8243kg；艾灸组,28例患者,平均减肥重量为：1.957±0.9780kg,雷火灸组的疗效较艾灸组好(P<0.01)。分析各阶段两组分别减肥的重量,发现第一疗程减肥的重量都较其他阶段要多(P<0.05),第一疗程完毕休息一周后,两组患者体重都有所反弹。第一疗程、第二疗程分别减肥的重量比较,雷火灸组的减肥疗效较艾灸组要好(P<0.01)；而休息一周后反弹的重量,及第二疗程完毕复诊的疗效比较,两组差异无显著意义(P<0.01)。治疗结束,两组腰围减少长度比较,雷火灸为：7.0924±4.00632cm,艾灸组为：4.3371±2.12561cm,雷火灸组较好(P<0.01)。治疗结束,两组有效率比较,雷火灸组：显效5例,有效17例,无效7例,总有效率82.8%；艾灸组：显效0例,有效20例,无效8例,总有效率71.4%；雷火灸组要好(P<0.05)。各治疗阶段,两组患者脾虚症状积分减少情况比较,雷火灸组要好(P<0.05)。结论灸法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖有效,其随疗程增加有效率持续增加,且第一疗程的减肥重量最多,同时对患者自身脾虚湿困体质皆有持续改善作用。而雷火灸的疗效要优于普通艾灸。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 第一部分 文献研究
• 一、单纯性肥胖的病因
• 二、针灸减肥的效应机理
• 三、单纯性肥胖的治疗方法
• 四、结论
• 第二部分 临床研究
• 一、研究对象
• （一） 病例来源
• （二） 诊断标准
• （三） 纳入标准
• （四） 排除标准
• （五） 脱落标准
• （六） 观察指标及方法
• 二、研究方法
• （一） 随机方法
• （二） 试验措施
• （三） 疗效标准
• （四） 统计分析
• （五） 病人依从性保证
• （六） 临床观察表
• （七） 技术路线
• 三、一般临床资料
• 四、结果与分析
• （一） 病人中断与脱落情况
• （二） 两组治疗前后疗效比较
• （三） 不良反应观察
• 五、讨论
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 研究生在学期间发表论文情况
• 致谢