导读:本文包含了容量反应性论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:被动抬腿试验,无创心排血量监测评估,液体复苏,心功能不全
容量反应性论文文献综述
罗伟雄,张龙,陈幼娟[1]（2019）在《被动抬腿联合无创心排血量监测评估液体复苏后心功能不全患者容量反应性研究》一文中研究指出目的探讨使用被动抬腿试验(PLR)联合无创心排血量(Co)监测评估液体复苏后心功能不全患者容量反应性的价值。方法选取52例患者纳入研究,均予以PLR、Co测定,根据液体扩容后每搏输出量(SV)结果分成有反应组与无反应组,评价两组PLR所致△SV容量反应的价值。结果有、无反应组的一般资料无显着差异(P>0.05),PLR各阶段,无反应组SV、HR无显着差异,而有反应组指标差异显着(P<0.05)。结论联合PLR、无创心排血量评估液体复苏后心功能不全患者容量反应性有良好价值。(本文来源于《心电图杂志(电子版)》期刊2019年04期）
张骏,詹亚胜[2]（2019）在《血乳酸水平对感染性休克患者容量反应性及预后的预测价值》一文中研究指出感染性休克(septic shock)属于ICU常见急重症,其主要发病机制是感染引发血管扩张并增加毛细血管通透性进而导致组织灌注不足,由于氧气供给与消耗比例失衡而损伤组织器官~([1])。容量治疗可改善患者低血容量状态,但不同患者的容量反应不同,若容量负荷过重可导致患者出现心功能不全等不良反应~([2])。因此,准确预测休克患者容量反应性对判断(本文来源于《浙江中西医结合杂志》期刊2019年10期）
彭璋,袁茵,袁世荧,石瑞利[3]（2019）在《下腔静脉直径变化对高PEEP休克患者容量反应性的预测价值》一文中研究指出目的评估床边超声测量下腔静脉直径变化对于高呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)休克患者容量反应性(fluid responsiveness,FR)的预测价值。方法前瞻性选取2016年6月至2018年12月在武汉协和医院ICU住院治疗行机械通气的休克无自主呼吸患者50例,最终40例入选。调整呼吸机参数(容量控制模式,潮气量6～8 mL/kg,PEEP调至15 cmH_2O,若患者正在使用高PEEP进行治疗则不调节),稳定0.5 h后置入经食道超声探头记录心输出量(cardiac output,CO)。应用床旁超声测量3个完整呼吸周期的下腔静脉最大直径、最小直径,并计算最大直径平均值(Dmax)、最小直径平均值(Dmin)及其差值(ΔD)。测量后选用羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(7 mL/kg),30 min内输注完毕。分别于补液试验前后记录患者血流动力学各指标。以补液前后CO增加量(ΔCO)≥15%为标准,将患者分为有反应组(R组)和无反应组(NR组),比较两组一般情况、补液前后血流动力学指标及下腔静脉直径变化,评估各指标预测FR的价值,并计算出最佳阈值。结果 R组与NR组相比,补液前下腔静脉直径塌陷率(ΔIVC1)、下腔静脉直径变异率(ΔIVC2)均明显增大,其差异有统计学意义(均P<0.05);应用ROC曲线计算出ΔIVC1、ΔIVC2最佳阈值分别为13.5%、12.7%。结论ΔIVC1、ΔIVC2可以作为补液前预测FR的指标,分别大于13.5%、12.7%时预测价值较高。(本文来源于《华中科技大学学报(医学版)》期刊2019年05期）
孙乾辉,曹加明,孙婷,张健,曹宇亮[4]（2019）在《无创超声心排血量监测联合被动抬腿试验预测老年危重患者容量反应性的价值》一文中研究指出目的评价无创超声心排血量监测(USCOM)技术联合被动抬腿试验(PLR)预测老年危重患者容量反应性的价值。方法纳入ICU中需要容量液体复苏的老年危重患者56例,先后进行PLR和容量负荷试验(VE),分别在PLR和VE前后应用USCOM进行血流动力学监测,获得每搏输出量(SV)、心排量(CO)、外周血管阻力(SVR)等血流动力学指标,同时持续监测有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)及中心静脉压(CVP)。将VE后SV增加值(△SVve)≥10%定义为有容量反应性,将患者分为有反应组和无反应组。采用ROC曲线分析UCSOM联合PLR对容量反应性的预测价值。结果 (1)56例患者中22例患者因无法获得满意的血流信号而终止试验。余下34例患者共进行容量负荷试验42例次,有反应组16例次,无反应组26例次。(2)当VE前恢复体位后,两组患者血流动力学指标与PLR前比较无统计学差异(P>0.05);与PLR前比较,有容量反应性者PLR及VE后SV、CO均明显增加(P<0.01),SVR明显下降(P<0.01),PLR后CVP无明显变化(P>0.05),VE后CVP增加(P<0.05);无容量反应性者PLR后SV有所增加(P<0.05),VE后SV无明显变化(P>0.05),PLR及VE后CO、SVR无明显变化(P>0.05),CVP均增加(均P<0.05);(3)有反应组△SVPLR和△SVVE均明显大于无反应组(均P=0.000)。(4)PLR引起△SV与容量负荷试验引起△SV呈正相关(r=0.656,P=0.000)。(5)以△SVPLR预测容量反应性,AUCROC为0.954(0.900～1.000);以△CVPPLR预测容量反应性,AUCROC为0.555(0.369～0.741)。以△SVPLR≥8.8%预测容量反应性其灵敏度为0.938,特异度为0.808。结论若能够获取良好多普勒血流信号,USCOM联合PLR测量△SV可用于预测老年危重患者容量反应性,但USCOM自身缺陷及血流信号采集及判读的诸多影响因素必将限制其在临床实践中的应用。(本文来源于《浙江医学》期刊2019年19期）
杨晨,牛慧敏[5]（2019）在《超声技术在感染性休克患者容量反应性动态评估中的应用价值》一文中研究指出目的分析超声技术在感染性休克患者容量反应性动态评估中的应用价值。方法选取我院收治的60例感染性休克患者,共进行容量负荷试验66例次。根据对补液的反应情况将患者分为有反应组(36例次)和无反应组(30例次)。比较两组患者补液前、后各项血流动力学指标水平。结果补液后,有反应组的HR明显低于无反应组及补液前,MAP水平明显高于无反应组及补液前,两组的CVP水平均高于补液前(P<0.05)。补液前,两组患者的△IVC、△VpeakAO及△VpeakBA水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。补液后,有反应组的△IVC、△VpeakAO及△VpeakBA水平明显低于补液前(P<0.05)。补液后,无反应组的△IVC、△VpeakAO及△VpeakBA水平与补液前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。补液后,两组患者的△IVC、△VpeakAO及△VpeakBA水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声监测血流动力学指标可动态评估感染性休克患者液体治疗时的容量反应性,可为临床补液治疗提供准确、合理的指导。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年28期）
瞿敏,刘天琳,于丽丽,李婧,张秀青[6]（2019）在《锁骨下静脉呼吸变异度对老年患者术中容量反应性的评估作用》一文中研究指出目的探讨腹部手术中锁骨下静脉呼吸变异度(SCV-CI)评估老年患者容量反应性的可行性和有效性。方法拟在全身麻醉下行择期开腹手术的老年患者63例,男43例,女20例,年龄65～82岁,ASAⅠ或Ⅱ级,心功能Ⅰ或Ⅱ级,麻醉诱导后静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液0.4 ml·kg~(-1)·min~(-1),输注总量7 ml/kg,将扩容后每搏量增加值(ΔSV)≥15%的患者纳入有反应组,<15%的患者纳入无反应组。分别于扩容即刻和扩容后3 min时记录血流动力学参数,采用超声测量吸气末与呼气末锁骨下静脉内径和下腔静脉内径,记录超声测量时间,并计算SCV-CI和下腔静脉呼吸变异度(IVC-CI),绘制受试者工作特征曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUC)。结果有33例(52.4%)患者纳入有反应组。扩容前后SCV-CI与IVC-CI呈正相关(r=0.804,P<0.05),SCV-CI诊断容量反应性的AUC为0.834,界值≥25.9%时,敏感度95.6%,特异度81.3%。IVC-CI诊断容量反应性的AUC为0.893,界值≥33.7%时,敏感度93.7%,特异度88.7%。结论锁骨下静脉呼吸变异度诊断容量反应性的效能低于下腔静脉呼吸变异度,但可作为下腔静脉超声检查不便时的替代指标。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2019年09期）
武宇辉,杨燕澜,马伟科,李莉,于芹[7]（2019）在《床旁超声测定下腔静脉内径及呼吸变异度评估儿童脓毒性休克容量反应性的临床价值》一文中研究指出目的探讨床旁超声测定下腔静脉内径(IVCD)及呼吸变异度(RVI)评估儿童脓毒性休克患者容量反应性的临床价值。方法选取2017年1月至2018年12月深圳市儿童医院儿童重症医学科(PICU)收治的30例脓毒性休克患儿作为休克组,在液体复苏前后床旁超声测定IVCD及RVI,记录患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。选取我院同期全麻气管插管的腹股沟斜疝患儿30例作为对照组,手术前超声测定下腔静脉上述指标。比较两组IVCD和RVI的差异,观察CVP和IVCD、CVP和RVI间的相关性。结果休克组患儿液体复苏前IVCDmax、IVCDmin均小于对照组[(0.75±0.09) vs (1.06±0.07);(0.57±0.10) vs (0.98±0.08)],RVI高于对照组[(24.35±6.88)vs (7.56±2.61)],差异均有统计学意义(P<0.05);液体复苏后0 h和2 h,休克组患儿的CVP、IVCDmax、IVCDmin均比复苏前明显增加,HR和RVI明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);CVP与液体复苏后IVCDmax、IVCDmin呈正相关(r=0.634,0.657,P<0.05),与RVI呈负相关(r=-0.751,P<0.05)。结论 IVCD及RVI与儿童脓毒性休克患者容量反应性相关,床旁超声动态监测能够指导儿童脓毒性休克患者进行液体复苏。(本文来源于《海南医学》期刊2019年17期）
周梅[8]（2019）在《容量状态及容量反应性评估指标、技术的研究进展》一文中研究指出评估患者容量状态和容量反应性是围术期及危重症容量管理的关键。目前对容量状态和容量反应性的评估尚无统一标准,传统的体格检查、实验室指标、压力性或容积性静态指标、葡萄糖初始分布容积、生物阻抗分析技术等对容量状态及容量反应性的评估价值有限,基于心肺交互作用原理的脉搏波形轮廓分析技术、腔静脉直径变异指数、潮气量负荷试验以及连续心输出量监测等动态指标评估容量状态及容量反应性的可靠性优于静态指标,但也有一定局限性。(本文来源于《山东医药》期刊2019年25期）
韩魁,王小智,王金忠,周森,王贤杰[9]（2019）在《左室流出道血流速率时间积分预测老年感染性休克患者容量反应性的应用价值》一文中研究指出目的研究左室流出道血流速率时间积分(VTI)预测老年感染性休克患者容量反应性的临床价值。方法选取2018年1～12月在院诊治的老年感染性休克患者110例作为研究对象。使用床边超声测量患者的VTI、每搏量(SV)和心输出量(CO),对患者进行容量负荷试验。根据容量负荷试验(即补液试验)后患者SV或CO增加程度分为有反应(R)组(57例)和无反应(NR)组(53例),其中R组增加程度不小于15%,NR组增加程度在15%以下。比较两组VTI、SV和CO;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VTI对老年感染性休克患者容量反应性的预测价值。结果 NR组患者VTI、SV、CO在T0、T100、T500比较差异无统计学意义(P>0.05)。R组在T500时的VTI[(22.38±3.68)cm]明显高于T0、T100[(16.72±3.13)cm、(20.62±3.51)cm];R组在T500时的SV[(74.06±10.2)ml]明显高于T0、T100[(55.71±6.42)ml、(59.58±20.62)ml];R组在T500时的CO[(7.34±1.12)L/min]明显高于T0、T100[(5.28±0.98)L/min、(6.16±0.94)L/min],叁个时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC评估分析,ΔVTI100预测容量反应性的特异度为0.959,敏感度为0.927,预测容量反应的临界值为15.5%;ΔVTI100预测容量反应性的ROC曲线下面积为0.96±0.03(P=0.001)。结论对于老年感染性休克患者,VTI能够更好地预测患者的容量反应性。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2019年15期）
黄云峰,周帆,徐晓林[10]（2019）在《每搏输出量变异度在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的价值研究》一文中研究指出目的探讨每搏输出量变异度(SVV)在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的临床价值。方法 80例行机械通气治疗的脓毒症休克患者根据液体复苏前后心排指数变化率(ΔCI)分为有反应组(44例,ΔCI≥15%)和无反应组(36例,ΔCI<15%)。比较两组患者液体复苏前后SVV、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心排指数(CI)、平均动脉压(MAP)、胸腔内血容量指数(ITBVI)等血流动力学相关指标水平,分析液体复苏前SVV、ITBVI与ΔCI的相关性关系,并对SVV、ITBVI预测容量反应性予以ROC分析。结果有反应组患者液体复苏治疗期间液体总量[(367. 1±70. 2) m L]与无反应组[(378. 4±75. 7) m L]比较差异无统计学意义(P>0. 05),有反应组患者液体复苏前心率明显快于无反应组(P <0. 05),SVV、CI、ITBVI均明显低于无反应组(P <0. 05),两组患者液体复苏后各项指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05);采用Pearson法分析液体复苏前后SVV、ITBVI与ΔCI的相关性,ITBVI与ΔCI呈负相关性关系(r=-0. 461,P=0. 035),SVV与ΔCI呈正相关性关系(r=0. 752,P=0. 008),SVV与ΔCI的相关性比ITBVI与ΔCI的相关性更明显; SVV、ITBVI预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性均具有统计学意义(P<0. 05),但SVV的AUC、灵敏度、特异度及P值均优于ITBVI。结论 SVV在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中具有更高的灵敏度和特异度,其临床价值优于ITBVI。(本文来源于《西南军医》期刊2019年04期）
容量反应性论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
感染性休克(septic shock)属于ICU常见急重症,其主要发病机制是感染引发血管扩张并增加毛细血管通透性进而导致组织灌注不足,由于氧气供给与消耗比例失衡而损伤组织器官~([1])。容量治疗可改善患者低血容量状态,但不同患者的容量反应不同,若容量负荷过重可导致患者出现心功能不全等不良反应~([2])。因此,准确预测休克患者容量反应性对判断
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
容量反应性论文参考文献
[1].罗伟雄,张龙,陈幼娟.被动抬腿联合无创心排血量监测评估液体复苏后心功能不全患者容量反应性研究[J].心电图杂志(电子版).2019
[2].张骏,詹亚胜.血乳酸水平对感染性休克患者容量反应性及预后的预测价值[J].浙江中西医结合杂志.2019
[3].彭璋,袁茵,袁世荧,石瑞利.下腔静脉直径变化对高PEEP休克患者容量反应性的预测价值[J].华中科技大学学报(医学版).2019
[4].孙乾辉,曹加明,孙婷,张健,曹宇亮.无创超声心排血量监测联合被动抬腿试验预测老年危重患者容量反应性的价值[J].浙江医学.2019
[5].杨晨,牛慧敏.超声技术在感染性休克患者容量反应性动态评估中的应用价值[J].临床医学研究与实践.2019
[6].瞿敏,刘天琳,于丽丽,李婧,张秀青.锁骨下静脉呼吸变异度对老年患者术中容量反应性的评估作用[J].临床麻醉学杂志.2019
[7].武宇辉,杨燕澜,马伟科,李莉,于芹.床旁超声测定下腔静脉内径及呼吸变异度评估儿童脓毒性休克容量反应性的临床价值[J].海南医学.2019
[8].周梅.容量状态及容量反应性评估指标、技术的研究进展[J].山东医药.2019
[9].韩魁,王小智,王金忠,周森,王贤杰.左室流出道血流速率时间积分预测老年感染性休克患者容量反应性的应用价值[J].中国老年学杂志.2019
[10].黄云峰,周帆,徐晓林.每搏输出量变异度在预测脓毒症休克机械通气患者容量反应性中的价值研究[J].西南军医.2019
标签：被动抬腿试验; 无创心排血量监测评估; 液体复苏; 心功能不全;