论文摘要
目的：1、了解文拉法新和米氮平对抑郁症多导睡眠图（PSG）及主观睡眠质量的影响；2、探讨抑郁症PSG指标及其治疗前后的改变与药物疗效的关系，试图寻找预测药物疗效的睡眠指标。方法：对30名健康正常人和60名抑郁症患者进行PSG检测，然后将纳入的抑郁症患者随机分为文拉法新治疗组（Ⅰ组）和米氮平治疗组（Ⅱ组），进行随访治疗，疗程六周，比较治疗前后患者PSG及主观睡眠质量的变化。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁严重程度，采用HAMD睡眠障碍因子总分及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定主观睡眠质量，采用HAMD减分率评定疗效。结果：1、与正常对照组相比，抑郁症患者在睡眠进程，睡眠结构及REM睡眠指标方面显示诸多异常。2、抗抑郁剂对PSG的影响：Ⅰ组治疗后觉醒次数和觉睡比增加、睡眠效率降低、S1百分比增加、REM睡眠时间及百分比减少、REM睡眠潜伏期延长、REM活动度及强度降低，差异均达显著性（P＜0．05）。Ⅱ组治疗后睡眠潜伏期缩短，觉醒次数和觉睡比降低，睡眠效率增加，S1百分比降低，REM睡眠指标变化无显著性。3、Ⅰ组和Ⅱ组治疗后HAMD、PSQI评分均低于治疗前，差异均具有显著性（P＜0．05）。治疗后，Ⅰ、Ⅱ组间HAMD、PSQI评分相比，差异无显著性（P＞0．05）。4、相关分析显示HAMD减分率与所有PSG指标变化率无显著相关性（P＞0．05）。5、以试验结束时与基线HAMD总分相比减分率≥50％为有效，减分率＜50％为无效，将抑郁症患者分为有效组和无效组，比较两组治疗前（基线）PSG指标，无效组Delta睡眠比显著低于有效组（P＜0．05），两组其他睡眠指标差异无显著性（P＞0．05）。结论：1、抗抑郁剂除了对REM睡眠的抑制外，可能还存在其他重要的抗抑郁机制，REM睡眠抑制不是抗抑郁剂发挥抗抑郁效应的唯一条件。2、抗抑郁剂对抑郁症PSG和主观睡眠质量的影响可能并不一致，在研究药物对PSG的影响时，结合主观睡眠评价可更好地反映药物对睡眠的作用特点。3、未发现抗抑郁剂对PSG的影响与其疗效的关系。慢波睡眠时程改变可提示患者对药物的反应性，Delta睡眠比可作为预测药物疗效的指标。
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- [1].健康教育在抑郁症患者护理中的应用[J]. 黑龙江科学 2019(24)
- [2].抑郁症与儿童期忽视、父母教养方式的相关性分析[J]. 现代预防医学 2019(23)
- [3].肠道失调在抑郁症中的负性作用[J]. 中国农村卫生 2019(20)
- [4].角色扮演法在儿童青年抑郁症患者社交训练中的应用[J]. 中国社区医师 2019(34)
- [5].山东某高校新生抑郁症患病率及影响因素分析[J]. 潍坊学院学报 2019(02)
- [6].抑郁症患者注意偏向的研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘 2019(99)
- [7].抑郁症患者躯体化症状的研究进展[J]. 护士进修杂志 2019(23)
- [8].抑郁症——请不要再说他们矫情，多些理解吧[J]. 工会博览 2019(33)
- [9].大学生抑郁症个案分析及应对策略[J]. 陕西青年职业学院学报 2019(04)
- [10].共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活功能的改善作用[J]. 心理月刊 2019(24)
- [11].氟西汀和帕罗西汀改善青少年抑郁症患者认知功能效果的对比分析[J]. 中国医药指南 2019(34)
- [12].安全威胁与中国留学生抑郁症的相关性研究[J]. 心理月刊 2019(24)
- [13].舍曲林联合丁螺环酮与舍曲林单药治疗抑郁症的对照研究[J]. 中国医药指南 2019(36)
- [14].抑郁症患者认知功能损害及其影响因素研究[J]. 中国现代医生 2019(34)
- [15].抑郁症与生物钟基因的研究进展[J]. 中国神经精神疾病杂志 2019(11)
- [16].走近抑郁症[J]. 政工学刊 2020(01)
- [17].抑郁症患者护理中应用共情护理模式对患者生活质量的影响[J]. 名医 2019(12)
- [18].文拉法辛联合氟西汀对抑郁症的疗效及其安全性分析[J]. 临床医药文献电子杂志 2019(92)
- [19].帕罗西汀治疗首发抑郁症的临床效果[J]. 名医 2019(12)
- [20].心理护理对抑郁症患者治疗依从性的作用[J]. 中国农村卫生 2019(24)
- [21].米氮平治疗老年失眠伴抑郁症的临床效果观察[J]. 世界睡眠医学杂志 2019(12)
- [22].共情护理对于抑郁症患者抑郁情绪与生活功能的改善效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘 2019(A5)
- [23].2型糖尿病并抑郁症管理的研究进展[J]. 临床合理用药杂志 2019(36)
- [24].强化基于评估的治疗在抑郁症中的应用[J]. 精神医学杂志 2019(03)
- [25].团体心理干预在抑郁症患者中的应用效果观察[J]. 当代护士(上旬刊) 2020(01)
- [26].用于治疗抑郁症的医疗器械的现状和前景[J]. 中国医疗器械信息 2020(01)
- [27].首发未治疗抑郁症患者自杀风险与情感气质的关系[J]. 中国神经精神疾病杂志 2019(12)
- [28].通肺解郁颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症的疗效观察研究[J]. 心理月刊 2020(03)
- [29].针对性睡眠护理在抑郁症患者治疗中的疗效观察[J]. 心理月刊 2020(03)
- [30].盐酸舍曲林联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的临床研究[J]. 心理月刊 2020(03)