论文摘要
目的:分析2006年1月至2008年1月期间湘雅三医院经MPCNL或开放手术治疗的所有单纯性肾结石患者病例,对其进行比较分析,并从循证医学角度对开放取石手术在单纯性肾结石治疗中应用价值进行探讨。研究对象及方法:收集2006年1月至2008年1月期间湘雅三医院经MPCNL或开放手术治疗的所有单纯性肾结石患者,按纳入标准及排除标准入选研究的病例,对符合纳入标准的病例,按照事先制定的表格摘录研究内容,对其结果进行统计学分析。结果:MPCNL与开放手术治疗单纯性肾结石,两组术前的一般资料(如年龄、结石大小、病史)无明显统计学差异(P＞0.05),而在手术时间、术中失血量、术后镇痛率上,MPCNL组均优越于开放取石组(P＜0.05),在住院总费用、结石清除率上MPCNL组均不及开放手术组(P＜0.05),两组在住院天数上无明显统计学差异(P＞0.05)。结论:在MPCNL术日渐广泛应用的同时,不应简单的否认开放取石手术存在的价值。先进的技术不一定就是最适合的技术。对于部分单纯性肾结石患者来说,基于循证医学的原则,选择开放取石手术,仍然是最佳的临床决策。
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