论文摘要
目的:探讨脑钠肽(BNP)水平高低是否在鉴别肺源性呼吸困难及心源性呼吸困难中有意义,为临床提供更多的诊断信息。方法:选择2008年12月-2009年12月有呼吸困难临床表现的患者124例及相关临床资料。根据病史、体格检查、辅助检查综合判断为呼吸系统相关疾病和心血管相关疾病,分为肺源性呼吸困难组50例和心源性呼吸困难组74例。比较两组间脑钠肽水平高低及评价与左心射血分数、肺动脉压力、动脉血氧分压之间的相关性。结果:1.心源性呼吸困难组BNP平均水平为2390.39±600.62pg/ml,明显高于肺源性呼吸困难组BNP平均水平965.40±487.22pg/ml,两组间统计学有差异(P<0.05)。2. BNP水平与动脉血氧分压(PaO2)在心源性呼吸困难组r为-0.49 P<0.05)及肺源性呼吸困难组r为-0.59,P<0.05。均有良好的相关性。在心源性呼吸困难组BNP与左心射血分数有显著的相关性r为-0.59, P<0.05。在肺源性呼吸困难组BNP水平与肺动脉压力相关性显著r为0.44,P<0.05。结论:1心源性呼吸困难组BNP水平明显高于肺源性呼吸困难组;2动脉血氧分压(PaO2)与心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组均呈负相关,且相关性均显著。3 BNP水平与射血分数呈负相关,对心衰的诊断有意义。4.肺源性呼吸困难组中BNP水平与肺动脉压力呈正相关,肺动脉压力越高,则BNP数值越高。
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