个体认知行为疗法治疗社交焦虑障碍的个案研究

论文摘要

目的:采用多基线实验设计的个案研究和3个月追踪研究治疗社交焦虑障碍患者,以考查个体认知行为疗法治疗社交焦虑障碍的效果。方法:对5个社交焦虑障碍患者进行个体认知行为疗法治疗,在治疗前、治疗后和追踪期分别使用症状自评量表（SCL-90）、社交焦虑量表（SIAS）、社交恐怖量表（SPS）、负性评价恐惧量表（FNE）、症状严重程度自评量表和恐惧回避等级表（SUDS）对患者进行评估。患者每周接受1次治疗,每次50—60分钟,治疗次数为10—12周。结果:对患者的多基线数据进行图形观察发现所有患者的焦虑症状有减轻的趋势,其治疗效果在3个月追踪得到了维持。Wilcoxon相关样本检验发现患者的SIAS和FNE前后测得分有显著著异,SCL-90的社交焦虑症状因子和其他相关因子前后测得分也有显著差异。症状严重程度分析和恐惧回避等级分析表明患者的社交焦虑症状在临床上也有改善。结论:个体认知行为疗法可以有效治疗社交焦虑障碍患者的焦虑症状;患者社交焦虑症状的减轻会促进患者整体功能的改善;患者报告在所恐惧的社交情境中感受到很少的焦虑,很少回避这些社交情境;个体认知行为疗法治疗社交焦虑障碍的疗效能够得到维持。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第一部分 文献综述
• 一、社交焦虑障碍概述
• （一） 诊断标准
• （二） 流行病学状况
• （三） 共病
• 二、认知行为疗法对社交焦虑障碍的理解
• （一） 社交焦虑障碍的认知理论
• （二） 社交焦虑障碍的信息加工特点
• （三） 认知行为模式
• 三、认知行为治疗
• （一） 心理社会疗法
• 1. 行为疗法
• 2. 认知疗法
• 3. 认知行为疗法
• （二） 认知行为疗法的疗效
• 1. 认知行为疗法的元分析
• 2. 认知行为疗法的个体与团体治疗效果比较
• 四、评估工具
• （一） 诊断性会谈
• （二） 自评量表
• （三） 行为测验
• 五、个体认知行为疗法的介绍
• （一） 个体认知行为疗法的设置
• 1. 会谈的次数
• 2. 会谈的结构
• （二） 个体认知行为疗法的关键成分
• 1. 心理教育
• 2. 暴露练习
• 3. 认知重构
• （三） 个体认知行为疗法的优势
• （四） 适合进行个体治疗的患者
• 六、个案研究法
• （一） 个案研究的控制法
• （二） 个案研究的优势
• （三） 个案研究的数据分析
• 七、国内研究现状
• （一） 团体认知行为疗法研究现状
• （二） 个体认知行为疗法研究现状
• （三） 个案研究法的使用现状
• 第二部分 问题的提出、研究假设与意义
• 一、现有研究存在的问题
• 二、研究假设
• 三、研究意义
• （一） 理论意义
• （二） 实践意义
• 第三部分 实证研究
• 一、研究方法
• （一） 研究设计
• （二） 患者
• （三） 治疗师
• （四） 研究工具
• 1. 评估工具
• 2. 数据统计工具
• （五） 评估与测量
• （六） 治疗过程
• 二、研究结果与分析
• （一） 患者的人口统计学分析
• （二） 治疗效果分析
• 1. 绘图和观察分析
• 2. WILCOXON相关样本检验
• 3. 症状严重程度分析
• 4. 恐惧回避等级分析
• 5. 个案分析
• 三、讨论
• （一） 个体认知行为疗法的效果
• （二） 个体认知行为疗法的评估和治疗过程
• （三） 个案研究方法
• （四） 社交焦虑障碍有文化差异
• （五） 研究的局限性
• 四、结论
• 参考文献
• 附录一 治疗方案
• 附录二 招募广告
• 附录三 治疗登记表
• 附录四 治疗知情同意书
• 致谢