论文摘要
[目的] 探讨胎儿先天性心脏病(CHD)超声筛选新概念的有效性。[资料和方法] 采用四条基本法则、六组基本断面的胎儿CHD 超声筛选新概念,前瞻性地对4300 例孕妇进行胎儿CHD 产前筛选,并与以往四腔心筛选方法进行比较。对两种筛选方法分别进行诊断试验评价与Kappa 一致性检验。[结果] 胎儿CHD 超声筛选新概念诊断胎儿CHD46 例,其敏感性90.20%,特异性99.90%,阳性预期值92.00%,阴性预期值99.88%;46 例胎儿CHD 中仅用四腔心筛选诊断CHD33 例,其敏感性64.71%,特异性99.90%,阳性预期值89.19%,阴性预期值99.57%。胎儿CHD 超声筛选新概念与临床随访结果的一致性研究,其Kappa 值为0.910;四腔心筛选方法与临床随访结果的一致性研究,其Kappa 值为0.747,两种方法之间的差异具有显著性。[结论] 胎儿CHD 超声筛选新概念比四腔心筛选胎儿CHD 有效性明显提高,是产前筛选胎儿CHD 的有效方法。
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